胸腔鏡手術疤痕治療：如何解決泛紅突起？-皮膚科

胸腔鏡術後半年，手術疤痕泛紅突起解方？

本人年初時進行了胸腔鏡手術，醫師告知拆線後應長期使用美容膠進行傷口固定，以避免拉扯。
由於長期使用美容膠讓我傷口周圍產生嚴重的過敏反應，約莫用了1個月左右就改以除疤凝膠代替。
但隨著時間過去，感覺傷口並沒有淡化反而突起泛紅（像是肥厚性的疤痕）
想請問：
1、此傷口有可能永遠長這樣不會消除嗎？有可能惡化變成蟹足腫嗎？
2、要繼續使用除疤凝膠，還是換回美容膠，抑或矽膠貼片呢？
謝謝

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2022/07/26

吳育欣醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院皮膚科主任、美容醫學中心主任

要看，不管是肥厚性疤痕或蟹足腫，都可以盡早介入治療。

回覆日期：2022/07/26
資料來源：台灣e院 - 胸腔鏡術後半年，手術疤痕泛紅突起解方

彙整補充說明

在您進行胸腔鏡手術後，出現的疤痕問題確實讓人困擾，尤其是當疤痕泛紅且突起時，這可能是肥厚性疤痕的表現。
針對您的問題，我將分別回答並提供一些建議。

1. 疤痕的持續性與惡化的可能性：
肥厚性疤痕通常是由於傷口癒合過程中，膠原蛋白的過度生成所導致的。
這類疤痕在最初的幾個月內可能會變得更加明顯，但隨著時間的推移，有些人會發現這些疤痕會逐漸變得平坦和淡化。
然而，並不是所有的肥厚性疤痕都會隨著時間改善，有些可能會持續存在，甚至惡化成為蟹足腫（keloid），這是一種更為嚴重的疤痕，會超出原有的傷口範圍並且可能伴隨著癢感或疼痛。

若您發現疤痕持續增厚或出現不適感，建議儘早尋求專業醫療意見。
及早介入治療可以有效降低疤痕惡化的風險。

2. 使用的產品選擇：
在疤痕的護理上，選擇合適的產品非常重要。
您提到的美容膠和除疤凝膠各有其特點。
美容膠通常是用於防止傷口拉扯，而除疤凝膠則是針對已經形成的疤痕進行淡化處理。
若您對美容膠產生過敏反應，建議暫時停止使用。

矽膠貼片是目前醫學界推薦的疤痕治療方法之一，因為它能有效保持傷口的濕潤環境，並且有助於減少疤痕的形成。
矽膠貼片的使用通常需要持續數週至數月，並且在使用過程中應注意皮膚的反應，若出現過敏或不適，應立即停止使用並諮詢醫師。

繼續使用除疤凝膠也是一個選擇，但需注意選擇成分溫和且不會引起過敏的產品。
若您不確定該如何選擇，建議諮詢皮膚科醫師或整形外科醫師，獲取專業建議。

總結來說，對於疤痕的處理，及早介入是關鍵。
若您對目前的狀況感到不安，建議儘快回診，讓專業醫師評估疤痕的情況，並根據您的具體情況制定合適的治療方案。
保持良好的心態，並持續關注疤痕的變化，這樣才能更有效地管理和改善疤痕的外觀。
希望您能早日找到適合的解決方案，讓疤痕問題得到改善。