左耳悶悶感及異味耳屎：是否為中耳炎或黴菌感染？-家醫科

耳屎臭耳朵悶悶感？

醫師您好, 前三天開始發現左耳朵有被悶住的感覺, 挖耳屎, 耳屎也比右耳的臭, 耳屎顏色呈現黃色而且比以往黏黏的, 可是暫無痛感, 就是耳朵有被悶住的感覺, 請問這現象是屬於中耳炎? 還是感染長黴菌?

Catherine，40~49歲男性，詢問日期：2022/08/01

廖曜磐醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院長照醫學部部長、家醫科主任

您好

建議請耳鼻喉科醫師做進一步評估為宜 , 若確認有感染症狀應及早治療

提醒 : 線上諮詢非等同看診, 無法提供診斷與治療

彰化醫院關心你

回覆日期：2022/08/01
資料來源：台灣e院 - 耳屎臭耳朵悶悶感

彙整補充說明

根據您描述的症狀，左耳的悶悶感、異味耳屎以及耳屎的顏色和質地變化，可能與中耳炎或耳道的黴菌感染有關，但具體診斷仍需專業醫師的評估。

首先，耳朵的悶感通常與耳內壓力變化有關，這可能是由於耳咽管功能不良所引起，耳咽管是連接中耳與咽喉的通道，負責平衡耳內外的壓力。
如果耳咽管功能不良，可能會導致中耳內的壓力無法正常調節，進而產生悶塞感。
這種情況有時會伴隨耳鳴或聽力下降。

其次，耳屎的異味和顏色變化可能暗示著耳道內的感染。
正常的耳屎通常是乾燥且無味的，而當耳道受到感染時，耳屎可能會變得黏稠且有異味。
這種情況下，耳道可能存在細菌或黴菌感染，特別是當耳道潮濕或清潔不當時，黴菌感染的風險會增加。

中耳炎通常伴隨著耳痛、聽力下降及有時會有耳朵流膿的情況，但您提到目前沒有痛感，這使得中耳炎的可能性降低。
然而，無法排除中耳炎的可能性，因為有些中耳炎可能在早期並不會表現出明顯的疼痛。

建議您儘快就醫，尋求耳鼻喉科醫師的專業評估。
醫師可能會進行耳道檢查，觀察耳膜的狀況，並檢查耳道內的分泌物，以確定是否存在感染或其他問題。
若確診為感染，醫師會根據感染的類型開立適當的治療方案，包括抗生素或抗黴菌藥物。

此外，您在耳道內挖耳屎的行為也可能導致耳道受傷或感染，建議未來在清潔耳道時要特別小心，避免使用棉花棒等物品深入耳道。
耳道的自我清潔能力通常足夠，過度清潔反而可能造成問題。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估來確定具體的病因，並及時進行治療，以免情況惡化。
希望您能儘快就醫，並祝您早日康復！