睡醒張眼看見網狀殘影？
醫師您好，我本身有近視550度及飛蚊症，眼角一天會有幾次的閃光，但有檢查過視網膜（滴散瞳由醫生手動檢查）沒有破洞。
近期發現有好幾次早上睡醒第一次睜開眼時，眼前會出現類似微血管或網狀的紫色殘影（雙眼看到的一樣），每次範圍不一，眨幾次眼之後會消失。
但有測試過只有在早上七點多房間微亮的時候才有此狀況，晚上全黑或是更亮的時候就完全沒有此狀況。
有去診所檢查視網膜，醫生說沒有問題。
想請問這樣的狀況可能是光幻視現象，或是應該進行更精密的視網膜檢查？
謝謝！
花花，20~29歲女性，詢問日期：2022/08/01
何建賢 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 眼科 主任
您好:依您的形容不像是光幻視，目前在臨床上也沒有遇過病患有類似的症狀，故不太能回答您的問題。
南投醫院眼科 何建賢主任
回覆日期：2022/08/01
彙整補充說明
根據您的描述，您在早上醒來時出現的紫色網狀殘影，可能與幾個因素有關。
首先，您提到自己有近視550度和飛蚊症，這些都是影響視覺的常見問題。
飛蚊症是由於玻璃體的變化或退化，導致眼前出現小黑點或線條，這是相對常見的現象，尤其在高度近視的人群中更為普遍。
您提到的紫色網狀殘影，可能與光的折射或視網膜的反應有關。
當您從平躺的姿勢迅速站起來時，眼睛的血流和壓力會發生變化，這可能導致視網膜的感知異常，特別是在光線較弱的環境中。
這種情況在早上醒來時尤為明顯，因為此時眼睛剛從黑暗中適應到光亮的環境，視網膜的感知可能會出現短暫的異常。
此外，您提到的「眨幾次眼之後會消失」的現象，可能是因為眼睛的淚液分布不均或是眼球表面的光學特性改變。
當您眨眼時，眼淚會重新分布，可能會暫時改善視覺的清晰度，從而使殘影消失。
至於您提到的光幻視現象，這通常是指在沒有外部光源的情況下，眼睛或大腦產生的光感知。
這種現象有時與視網膜的刺激或神經系統的反應有關，但根據您的描述，這似乎不太符合您的情況。
由於您已經進行過視網膜檢查且醫生表示沒有問題，這是個好消息。
若您仍然感到擔憂，建議您可以考慮進行更詳細的眼科檢查，例如OCT（光學相干斷層掃描），這可以更清楚地檢查視網膜的狀況，特別是對於有高度近視的人來說，周邊視網膜的健康狀況是非常重要的。
最後，保持定期的眼科檢查是非常重要的，尤其是對於有近視和飛蚊症的人。
若您發現症狀加劇或有其他視覺異常，應立即就醫，以排除任何潛在的眼科問題。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康！
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