腋下有硬塊?
陳醫師您好:本人於今年4月初無意間摸到左腋下有一硬塊(順著腋下皺摺呈橫條狀),手舉高才摸得到,正常垂下沒異狀,膚色亦呈正常膚色。
其間因疫情嚴重且本人於5月中亦確診Covid-19,故持續觀察至7月25日至乳房外科看診,期間該硬塊並無變大。
乳房外科醫生第一次看診觸診說看起來應無大礙,比較可能是副乳?
同時詢問我打疫苗是否都打左手?
並開了一週的Unasyn、Broen-C、Nolidin tab及一條Teiria凝膠讓我回家服用及塗抹。
隔週回院複診,腋下腫塊由原本長條狀變成剩中間有腫塊,此次醫生有在腋下腫塊部位照超音波,醫生說超音波顯示腋下無任何異狀,超音波沒有照到腋下有任何腫瘤或異物,推測應是一般淋巴結腫大。
又開了與上次一樣的藥物讓我回家服用,並囑咐後續僅需自行觀察該腫塊有無突然變大或會痛?
如有異狀再馬上就醫即可。
請問陳醫師,之後我需每三個月回診檢查一次嗎?
還是自行觀察即可?
或是需要再做進一步的乳房攝影還是直接將腋下腫塊切除嗎?
另外如是淋巴結腫大,有可能持續這麼久都不消嗎?
望陳醫師不吝解答,麻煩您了,謝謝陳醫師。
Karen,40~49歲女性,詢問日期:2022/08/07
陳秉澤 醫師回覆-外科
您好如果有給乳房外科醫師看過而且也掃過超音波 應該是可以比較放心的因為腋下如果有異常的淋巴結 超音波也可以照出來安全的話 當然是可以每三個月追蹤乳房攝影看醫師評估有無需要要將腋下腫塊直接切除 可是如果說超音波看都還好 那可能就不用如果是淋巴結腫大 一般是都會消一點 但是可能無法完全消掉不知道這樣回答 您了解嗎
回覆日期:2022/08/07
彙整補充說明
腋下硬塊的情況確實讓人感到擔憂,尤其是當它伴隨著疼痛或其他不適時。
根據您的描述,您在腋下摸到的硬塊經過醫生的檢查和超音波檢查後,初步判斷為副乳或淋巴結腫大,並未顯示出惡性腫瘤的跡象。
這樣的情況通常是良性的,但仍需持續觀察。
首先,副乳是指在正常乳腺組織之外,可能出現的額外乳腺組織,這種情況在女性中並不少見。
副乳的存在有時會受到荷爾蒙的影響,特別是在月經週期前後,可能會導致腫塊的變化或疼痛。
由於您提到腋下的硬塊在月經來前會有變化,這也支持了副乳的可能性。
至於淋巴結腫大,這通常是身體對感染或其他刺激的反應。
淋巴結的腫大可能是暫時的,隨著感染的消退而縮小,但有時也可能持續存在。
根據您的情況,醫生已經進行了超音波檢查,並未發現異常,這是一個好兆頭。
淋巴結腫大有時會持續一段時間,尤其是在慢性炎症或其他非惡性狀況下。
關於後續的檢查,您可以根據醫生的建議進行觀察。
如果腫塊沒有變大或出現疼痛,通常不需要頻繁回診。
每三個月回診的建議主要是為了確保沒有變化,這樣的頻率是合理的。
如果在觀察期間發現腫塊有變大、疼痛加劇或出現其他異常情況,則應立即就醫。
至於是否需要進一步的乳房攝影或切除腫塊,這通常取決於腫塊的特徵及醫生的評估。
如果超音波檢查已經顯示正常,且腫塊的性質穩定,則不一定需要進一步的檢查或手術。
切除腫塊通常是在懷疑有惡性病變或腫塊持續不消的情況下才會考慮。
總結來說,您目前的情況看起來是良性的,持續觀察是合適的選擇。
如果有任何變化或擔憂,隨時與醫生聯繫,進行進一步的評估是非常重要的。
保持與醫療團隊的良好溝通,並定期檢查,將有助於確保您的健康狀況。
希望您能夠早日安心,保持健康!
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