腋下硬塊是否為副乳或淋巴結腫大？-外科

腋下有硬塊？

陳醫師您好：
本人於今年4月初無意間摸到左腋下有一硬塊(順著腋下皺摺呈橫條狀)，手舉高才摸得到，正常垂下沒異狀，膚色亦呈正常膚色。其間因疫情嚴重且本人於5月中亦確診Covid-19，故持續觀察至7月25日至乳房外科看診，期間該硬塊並無變大。乳房外科醫生第一次看診觸診說看起來應無大礙，比較可能是副乳？同時詢問我打疫苗是否都打左手？並開了一週的Unasyn、Broen-C、Nolidin tab及一條Teiria凝膠讓我回家服用及塗抹。隔週回院複診，腋下腫塊由原本長條狀變成剩中間有腫塊，此次醫生有在腋下腫塊部位照超音波，醫生說超音波顯示腋下無任何異狀，超音波沒有照到腋下有任何腫瘤或異物，推測應是一般淋巴結腫大。又開了與上次一樣的藥物讓我回家服用，並囑咐後續僅需自行觀察該腫塊有無突然變大或會痛？如有異狀再馬上就醫即可。
請問陳醫師，之後我需每三個月回診檢查一次嗎？還是自行觀察即可？或是需要再做進一步的乳房攝影還是直接將腋下腫塊切除嗎？另外如是淋巴結腫大，有可能持續這麼久都不消嗎？望陳醫師不吝解答，麻煩您了，謝謝陳醫師。

Karen，40~49歲女性，詢問日期：2022/08/07

陳秉澤醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院外科主任兼醫務祕書

您好

如果有給乳房外科醫師看過

而且也掃過超音波應該是可以比較放心的

因為腋下如果有異常的淋巴結超音波也可以照出來

安全的話當然是可以每三個月追蹤

乳房攝影看醫師評估有無需要

要將腋下腫塊直接切除可是如果說超音波看都還好那可能就不用

如果是淋巴結腫大一般是都會消一點但是可能無法完全消掉

不知道這樣回答您了解嗎

回覆日期：2022/08/07
資料來源：台灣e院 - 腋下有硬塊

彙整補充說明

您好！針對您提到的腋下硬塊問題，首先，根據您描述的情況，這個硬塊在醫生的檢查和超音波檢查後，並未顯示出有任何異常，這是一個相對正面的訊號。
醫生推測這可能是副乳或淋巴結腫大，這兩者在臨床上都是相對常見的情況。

副乳是指在腋下或乳房周圍出現的額外乳腺組織，通常在青春期或懷孕期間會因為荷爾蒙的變化而變得更加明顯。
副乳本身不會引起健康問題，但在某些情況下，可能會因為荷爾蒙變化而出現疼痛或腫脹的情況。
淋巴結腫大則可能是由於感染、炎症或其他原因引起的，通常會伴隨著疼痛或不適感。

根據您的描述，腋下的硬塊在手舉高時才可觸及，且在正常情況下不會有異常，這可能表明該硬塊並不會對您的健康造成重大影響。
醫生建議您觀察腫塊是否有變大或出現疼痛的情況，這是合理的做法。
若腫塊在未來幾個月內沒有變化，則不需要過於擔心。

至於您提到的回診頻率，通常在醫生確認腫塊無異常後，若您沒有其他症狀，則可以選擇自行觀察。
若有任何變化，如腫塊變大、疼痛加劇或出現其他不適，則應立即就醫。
每三個月回診的建議通常是針對有潛在風險的患者，若您目前的情況穩定，則不必過於頻繁回診。

至於淋巴結腫大是否會持續不消，這是有可能的。
淋巴結腫大有時可能是由於慢性炎症或其他原因引起的，這些情況下淋巴結可能不會完全消失，但只要沒有其他異常症狀，通常不需要過度擔心。

最後，若您對於腋下的硬塊仍有疑慮，或是希望進一步確認，您可以考慮再次與醫生討論是否需要進一步的檢查，例如乳房攝影或其他影像學檢查。
這樣可以更清楚地了解腫塊的性質，並排除其他潛在的問題。

希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況，若有其他問題，隨時歡迎詢問！祝您健康！