自慰出血與月經提前：婦產科問題解析-婦產科

自慰出血，月經提前？

您好醫生：
我今年22歲，沒有性生活，自慰有2,3年時間了。
昨晚上用手指自慰(有剪指甲有消毒)，插入兩根手指時有點乾澀，且略微疼痛，抽插幾下後發現手指上有血，便趕緊擦拭，以為只是簡單破皮，所以後面有再用陰蒂高潮。
早上起床後發現內褲上有咖啡色血跡，趕緊洗漱陰部，用沐浴乳清潔，此時衛生紙擦拭沒有血了。
後來出門後就感覺到有血流出來的感覺，去廁所發現又流血了，是鮮紅色的，回家後用衛生棉墊著後，又有一次流出感，但是看出血量沒有像月經那樣一直流，衛生棉也沒有滿。
月經週期：5/24-5/30，6/25-7/2，7/25-7/31，月經週期算穩定的，今天是經前一週。
下腹部感覺到一點點的微痛感，也不知道是不是因為緊張導致的哪裡都覺得不舒服。
請問：這樣是陰道破皮出血嗎？如果自行觀察要觀察幾天呢？或是流血流多少天以上要去看醫生？

因為第一次發生這種事，晚上睡覺又做惡夢，早上起床心情很差，所以很緊張，想先來問問，謝謝醫生的回答🙏🙏🙏

新增：下午
去廁所再用紙巾擦，發現有粘液加血參雜，這是提前來月經了嗎？

LISA，20~29歲女性，詢問日期：2022/08/19

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 影響月經週期或經期外出血的因素有很多，例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、體重變化、藥物、事後避孕藥、飲食、多囊性卵巢症候群、子宮或子宮頸病灶、感染、排卵、懷孕、流產、哺餵母乳…等，建議您如果出血持續或加劇需請婦產科醫師檢查原因，謝謝!

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2022/08/19
資料來源：台灣e院 - 自慰出血，月經提前

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，自慰後出現的出血可能有幾個原因，以下是一些可能的解釋及建議。

首先，您提到在自慰過程中感到乾澀和輕微疼痛，這可能導致陰道或子宮頸的輕微損傷，進而引發出血。
這種情況在自慰時並不罕見，尤其是當使用手指或其他物品進行插入時，若沒有足夠的潤滑，可能會造成摩擦和損傷。
您提到的咖啡色血跡通常是舊血，可能是之前的輕微出血所留下的痕跡，而鮮紅色的出血則可能是新的出血。

關於您提到的月經週期，您目前的出血時間正好在月經來臨前的一週，這可能會讓人懷疑是否是月經提前來臨。
月經的提前或延遲可能受到多種因素的影響，包括壓力、情緒波動、生活作息的改變等。
由於您提到最近感到緊張和不適，這些心理因素也可能影響您的月經週期。

如果您在接下來的幾天內出血持續，或是出血量增加，建議您儘早就醫，尋求婦產科醫師的專業評估。
醫生可能會進行陰道檢查，以確定出血的具體原因，並排除其他可能的問題，例如感染、息肉或其他婦科疾病。

在自行觀察的過程中，您可以注意以下幾點：
1. 出血的顏色和量：如果出血顏色變化或量明顯增加，應儘快就醫。

2. 伴隨症狀：如有嚴重腹痛、發燒、異常分泌物等，應立即就醫。

3. 心理狀態：如果因為這次事件感到焦慮或壓力，建議尋求心理支持或與朋友、家人分享您的感受。

最後，關於您提到的粘液加血的情況，這可能是正常的生理現象，但如果持續出現或伴隨其他不適，建議您還是去看醫生進行檢查。

希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的情況，並做出適當的決策。
祝您健康平安！