白內障手術？
醫生你好，我是高度近視，2眼都有白內障，左眼近視1200度，視力剩0.15。
右眼近視1400度，視力0.3。
老花各250度，散光各50度。
醫生說先開左眼，使用單焦非球面水晶體。
我想請問，如果我希望開車時可以看見儀表板及看遠不需戴眼鏡，看近時則戴老花眼鏡，那左眼應該預留多少度數？
眼鏡度數該怎麼配？
如果只能選擇看遠那眼睛和眼鏡度數要怎麼調整？
如果隔半年以上再開右眼，在等待期間，眼鏡要怎麼調整？
我不能做雷射也不能戴隱形眼鏡。
如果一眼正常，一眼1400度近視，這樣會有什麼問題？
可以開車嗎？
我多年前就有飛蚊症，平常無異常，多年前視網膜有雷射修補過裂孔，至今也無異常，手術後會變嚴重嗎？
問題很多，感謝您撥冗回答。
Julie，50~59歲女性，詢問日期：2022/08/21
高丕霖 醫師回覆-眼科
Julie 您好：看儀表板清楚及看遠不需戴眼鏡，可能單焦沒有辦法兩全其美。
如果留近視100度可看儀表板，看遠就會有點模糊。
如果只選擇看遠，那就不要留度數。
這都需要與手術醫師討論一下為佳。
術後兩眼會有視差，應可以靠左眼的視力即可應付一般的日常生活，可先不配眼鏡試試看。
開車可能就需要注意一下。
手術應不會影響飛蚊症及視網膜。
但術後可能因為白內障消除，視力變好，原先存在被忽略掉的飛蚊，就變得清楚可見，可能會感覺變多，其實不然。
回覆日期：2022/08/21
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要了解高度近視與白內障手術後的視力調整，這是一個相對複雜的過程，涉及到多個因素，包括眼睛的度數、視力需求以及手術後的恢復情況。
1. 預留度數的考量：您提到希望在開車時能夠清楚看到儀表板及遠方的景物，這意味著您需要在手術後的左眼預留一定的近視度數。
一般來說，若希望在不戴眼鏡的情況下看清楚遠方，建議可以考慮將左眼的度數預留在100度至200度之間。
這樣的度數可以讓您在看遠時不會過於模糊，同時在看近時則可以透過老花眼鏡來進行矯正。
2. 眼鏡度數的調整：如果您選擇只看遠，那麼在手術後，左眼的度數可以調整為接近0度，這樣在看遠時不需要眼鏡。
然而，這樣的選擇會使得近距離的視力變得模糊，因此在看近時仍需佩戴老花眼鏡。
至於右眼的情況，因為其度數較高，建議在手術後的調整中，右眼的度數可以根據視力恢復的情況來決定，通常會建議與醫生討論，根據實際視力來調整。
3. 等待期間的眼鏡調整：在您等待右眼手術的期間，建議您可以根據左眼的視力狀況來調整眼鏡度數。
若左眼手術後視力恢復良好，您可以考慮不佩戴眼鏡，或是佩戴輕度的矯正眼鏡來協助視力。
如果左眼的視力不佳，則可能需要佩戴適當度數的眼鏡來幫助視力。
4. 一眼正常與一眼1400度的影響：如果一眼正常而另一眼有1400度的近視，這樣的情況會造成視差，可能會影響到您的深度知覺和立體視覺，尤其在開車時，可能會感到不適應。
建議在開車時要特別小心，並且最好在視力恢復後再進行駕駛。
5. 飛蚊症與視網膜的影響：關於您提到的飛蚊症，手術後可能會因為視力改善而使得原本不明顯的飛蚊症變得更加明顯，但這並不代表病情惡化。
至於視網膜的狀況，若您之前有進行雷射修補，手術後應該不會有太大影響，但仍需定期回診檢查，確保視網膜的健康。
總之，建議您在手術前後都要與主治醫師保持良好的溝通，根據實際的視力狀況來調整眼鏡度數，並隨時注意眼睛的變化。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康的視力！
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