高度近視單眼白內障手術後視差大、頭痛,如何用眼鏡改善?高度近視單眼白內障手術後視差大、頭痛,如何調整眼鏡度數?-眼科

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高度近視單眼 白內障手術 後 視差 大 頭痛 ,如何 用眼鏡 改善??


原先左右眼 近視度數各約700度 ,近日 右眼接受白內障手術 ,因為 左眼 白內障 很輕微,暫時不需要手術, 擔心 兩眼 視差過大, 右眼預 留下 275度 ,但是 手術後 仍然 整天頭暈頭痛 ,經過兩個月的適應,仍然 進步有限。
醫生建議 配戴新的眼鏡可以改善視差, 右眼度數建議275度 ,左眼度數 給我試戴580度和400度 兩種鏡片, 結果 我覺得 400度, 比較輕鬆, 因此醫生開出眼鏡處方 為 :左眼 400度右眼 275度。
但是到眼鏡行配眼鏡的時候,驗光師 建議 將右眼度數調 高 到 300度, 他說 雖然右眼275度可以看到1.0,但是因為左右眼各有50度的散光, 沒有處理,所以 建議調高 25度 ;至於左眼, 本來 建議 調 到更高, 但我表示要以 頭不痛 為優先考量, 最後 建議調高為450度 。
因為和醫生的建議差距不大,所以 我接受驗光師的建議 配 了 眼鏡, 但是 發現 戴了以後 情況更糟 ,有噁心反胃的感覺。
想要請問:1. 如果要調整到比較不暈的狀態 ,眼鏡度數 應該 往什麼方向 調才能降低視差?
聽說眼鏡度數配得太 足,也會造成 反胃 的感覺, 那麼 右眼應該降低 到多少會比較合適?
2. 為什麼左眼在調到400度的時候會比580度來得輕鬆?
我問醫院的護士, 他說是因為視差比較小, 但是 400度 和275度 ,只是 眼鏡的度數比較接近, 實際上 眼睛 在接受眼鏡調整後, 應該約有300度左右的近視,和右眼 接受 眼鏡調整後 的0度, 不是比580度 接受眼鏡調整後 剩下 120度 ,視差更大嗎?



曉嵐,50~59歲女性,詢問日期:2017/11/27

蔡文淵 醫師回覆-眼科


Hi:您好,還是要實際驗配,慢慢找到適合的度數為主。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院眼科主任 蔡文淵敬覆

回覆日期:2017/11/27

彙整補充說明


在您提到的情況中,您經歷了高度近視和單眼白內障手術後的視差問題,這確實會導致頭痛、頭暈等不適感。
以下是針對您問題的詳細解答和建議。


1. 調整眼鏡度數以降低視差
首先,視差的問題主要是由於兩眼的屈光度數差異過大所造成的。
您提到右眼手術後預留275度,而左眼的度數在400度和580度之間變化。
根據您的描述,您在試戴400度時感覺較為輕鬆,這可能是因為400度的度數與右眼275度的度數相對接近,視差較小,從而減少了視覺上的不適。

如果您希望進一步減少頭暈和不適,建議可以考慮將右眼的度數稍微降低,這樣可以進一步縮小兩眼之間的視差。
具體來說,您可以嘗試將右眼的度數調整至250度或260度,這樣可以讓兩眼的度數差異更小,進而減少視覺上的不平衡感。


2. 為什麼400度比580度來得輕鬆
關於為什麼400度的鏡片會比580度來得輕鬆,這主要是因為視差的影響。
當左眼的度數過高(如580度)時,與右眼的度數(275度)相比,兩者之間的差異會導致大腦在處理視覺信息時出現困難,進而引發頭暈和不適。
而400度的度數雖然仍然高於右眼,但與275度的差距相對較小,這使得大腦能夠更容易地整合來自兩隻眼睛的視覺信息,從而減少不適感。


3. 其他建議
除了調整眼鏡度數外,您還可以考慮以下幾點:
- 定期檢查:定期回診,讓眼科醫生檢查眼睛的狀況,確保沒有其他潛在的問題,例如散光或其他屈光不正。

- 適應期:給自己一些時間來適應新的眼鏡度數,尤其是在手術後,眼睛可能需要一段時間來適應新的視覺環境。

- 使用人工淚液:如果您感到眼睛乾澀,可以考慮使用人工淚液來緩解不適。

- 隱形眼鏡:如果眼鏡的度數調整仍然無法解決問題,可以考慮使用隱形眼鏡,這樣可以減少視差帶來的影響。

總之,視差問題是高度近視和白內障手術後常見的挑戰,透過適當的眼鏡度數調整和定期檢查,通常可以改善視覺舒適度。
如果問題持續存在,建議尋求專業眼科醫生的進一步建議和治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復視力的舒適!

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蔡文淵 醫師回覆-眼科
Hi:您好,很抱歉,您的問題可能要實際檢查才知道。祝平安健康衛生福利部桃園醫院眼科主任 蔡文淵敬覆

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