左手麻木與多種病症相關？該如何檢查治療？-神經內科

左手掌麻醒，用手摸沒感覺？

晚上3點半醒來，蠻常半夜2點半_3點半會醒，有3_4次左手麻醒，今天摸左手掌沒有知覺用力壓手指也沒知覺，睡前有用力幫老公敲腳不知跟這有關嗎？醒來血壓左手93/51心跳74右手87/49心跳74第二次左88/49心74右87/50心74！我每晚右搏動性耳鳴,早期旋渦低頻聲，現在高頻感覺血流聲，5個月了，只在晚間安靜時出現，照腦波核磁共振沒問題，耳科聽力正常，頸部喉嚨沒問題，第3家耳科進期耳痛耳養悶塞感是外耳道發炎！醫生：外耳道發炎會引起搏動性耳鳴嗎？問台灣e院心臟血管科：搏動性耳鳴又稱血管性耳鳴是否要改看心臟血管科醫生說跟心臟血管沒有關係！醫生；我要怎么樣才會好？還是要再做什么檢查呢？我左手掌沒有感覺是要做什么檢查或治潦嗎？我2年前3家神經科有自律神經失調，2家心臟科24小時心電圖說我心臟好的不得了，懷疑心肌梗塞！胸腔科說有時壓力大的問題，骨科說肋膜炎，大腸科之前懷疑大腸癌共連續照4次x光！坐車也不耐坐一下右腳就發麻！早期右腳麻了一星期，醫生說是身體在跟我抗議說我睡眠不足，容易半夜醒來，常喝咖啡！半夜會做惡夢嚇醒然後開始心悸，之前也會體內顫抖，觸電般但摸外皮沒感覺抖動，早期衛生所說我有恐慌焦率的感覺叫我去看身心科我沒去看，不知我跟我現在身體症狀有沒有相關？

林欣怡，40~49歲女性，詢問日期：2022/08/22

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

欣怡您好 :
上述症狀可能是在睡夢中手部的神經被壓迫所致，如果症狀持續未改善，建議至神經內科做進一步的病因檢查。

回覆日期：2022/08/22
資料來源：台灣e院 - 左手掌麻醒，用手摸沒感覺

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，左手麻木可能與多種因素有關，包括神經壓迫、血液循環問題、焦慮或壓力等。
首先，左手的麻木感可能是由於神經受到壓迫，例如尺骨神經或橈神經的問題，這在長時間維持某一姿勢或用力時更容易發生。
您提到的「幫老公敲腳」可能導致手部的神經受到壓迫，進而引發麻木感。

此外，您提到的搏動性耳鳴，通常與血流動態有關，可能是由於血管的變化或耳部的問題。
耳道發炎雖然可能引起耳鳴，但與心臟血管的關聯性不大。
根據醫生的建議，您可以考慮進一步檢查耳鼻喉科，確定耳鳴的具體原因。

關於您的血壓和心跳，左手的血壓較低，這可能與血液循環有關。
若血液供應不足，可能會導致手部麻木。
建議您定期監測血壓，並與醫生討論這些數據的意義。

由於您有過自律神經失調的病史，這可能與您的焦慮、睡眠不足和生活壓力有關。
焦慮和壓力會影響神經系統，導致身體出現各種不適症狀，包括麻木感、心悸等。
您提到的惡夢和心悸也可能是焦慮的表現，建議您考慮尋求心理諮詢或身心科的幫助，以更好地管理壓力和焦慮。

針對檢查方面，建議您可以考慮以下幾種方式：
1. 神經傳導檢查：這可以幫助評估神經的功能，檢查是否有神經壓迫或損傷的情況。

2. 頸椎X光或MRI：由於頸椎問題可能影響手部的神經，這類檢查可以幫助排除頸椎病變的可能性。

3. 血液檢查：檢查是否有貧血、糖尿病或其他影響血液循環的疾病。

4. 心理評估：如果您懷疑焦慮或壓力影響到您的健康，心理評估可以幫助您了解自己的情況並獲得適當的支持。

最後，保持良好的生活習慣也非常重要，包括規律的作息、適度的運動、健康的飲食和減少咖啡因的攝取，這些都有助於改善您的整體健康狀況。
若症狀持續或加重，請務必及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望您能早日康復！