喉嚨卡卡、嘴巴喀喀聲：耳鼻喉科問題解決方法-耳鼻喉科

1喉嚨卡卡2嘴巴張開時有聲音？

您好想請問兩個問題1我的喉嚨（比較下半部的地方）每天下午至晚上睡著前都會有似打嗝的聲音，且感覺有空氣卡在喉嚨裡，有時候需要像清喉嚨的方式自己咳出，到晚上時會變非常不舒服，甚至想乾嘔，乾嘔過後卻有舒緩的感覺。
但平躺後就完全沒問題，去醫院照胃鏡也沒有檢查出問題，一切正常。
2每天早上睡醒時，嘴巴第一次張開總會出現咖一聲，已經有半年以上了，請問應該怎麼處理非常感謝您的回答

S，10~19歲女性，詢問日期：2022/08/26

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

您好，<1我的喉嚨（比較下半部的地方）每天下午至晚上睡著前都會有似打嗝的聲音，且感覺有空氣卡在喉嚨裡，有時候需要像清喉嚨的方式自己咳出，到晚上時會變非常不舒服，甚至想乾嘔，乾嘔過後卻有舒緩的感覺。
但平躺後就完全沒問題，去醫院照胃鏡也沒有檢查出問題，一切正常。
>您所提的情形有可能是慢性咽喉炎建議就醫喉內視鏡檢查(排除腫塊的情形)以及藥物治療除了藥物治療外日常生活注意事項為 --吃完食物兩小時不要平躺睡覺請避免咖啡、茶、香菸、酒、炸物、辣物等皆會對症狀改善有幫助<2每天早上睡醒時，嘴巴第一次張開總會出現咖一聲，已經有半年以上了，請問應該怎麼處理>可能是顳顎關節發炎大多和咬合有關建議不要吃過硬的食物並且就診顳顎關節科為佳祝平安健康

回覆日期：2022/08/26

彙整補充說明

您好！針對您提到的兩個問題，我將分別進行解釋與建議。

第一個問題：喉嚨卡卡及似打嗝的聲音
您提到的喉嚨卡卡感覺，尤其是在下午至晚上時，並伴隨著似打嗝的聲音，這可能與幾個因素有關。
首先，這種情況可能是由於胃食道逆流（GERD）引起的。
當胃酸逆流到食道時，可能會刺激喉嚨，造成不適感，並且在某些姿勢下（如坐著或站著）會感覺更明顯，而平躺時則會有所緩解。
這是因為平躺時，胃酸不易逆流。

另外，您提到的乾嘔現象，可能是因為喉嚨受到刺激而引起的反射性反應。
建議您在日常生活中注意飲食習慣，避免辛辣、油膩、咖啡因及酒精等刺激性食物，並且在餐後至少兩小時再躺下，這樣可以減少胃酸逆流的機會。

如果症狀持續不改善，建議您再次就醫，並考慮進一步的檢查，例如喉內視鏡檢查，以排除其他可能的問題，如慢性咽喉炎或其他喉部疾病。

第二個問題：早上嘴巴張開時的喀聲
您提到早上醒來時嘴巴第一次張開會出現“咖”的聲音，這種情況可能與顳顎關節（TMJ）有關。
顳顎關節是連接顱骨與下顎的關節，當這個關節出現問題時，可能會導致開口時發出聲音，這通常是由於關節的運動不順暢或關節內的軟骨受損所引起的。

建議您在日常生活中避免咀嚼過硬的食物，並且可以考慮進行一些顳顎關節的放鬆運動，這有助於減少關節的緊張感。
如果情況持續，建議您尋求專業的顳顎關節科醫師進行評估與治療。

總結
總體而言，您的症狀可能與胃食道逆流及顳顎關節問題有關。
建議您在生活中注意飲食與作息，並尋求專業醫療的幫助以獲得更精確的診斷與治療。
若症狀持續或加重，請務必及時就醫，以確保健康。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！