濾泡性結膜炎:如何治療及預防?-眼科

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濾泡性結膜炎?


林醫師您好,個人因數個月前,眼睛有刺癢感(中午過後才會發生),而前往居家附近之眼科診所就醫,並短期用藥治療,但症狀至今未曾改善,據該醫師表示可以在我的結膜上看到許多小濾泡(我自己也可以觀察到),因此診斷為濾泡性結膜炎,並表示該疾病與長期配戴隱形眼鏡有關,目前經由其他醫師朋友的介紹,正使用INTAL治療,但症狀並未改善,針對以上情形,我有以下數個問題:1.若濾泡性結膜炎與配戴隱形眼鏡有關,可以繼續再配戴隱形眼鏡?
繼續配戴對病情可能有何影響?
2.其他之較有效的用藥有哪些?
3.使用熱敷有何幫助?
4.如何使濾泡消失?
5.是否因為濾泡性結膜炎而無法接受近視雷射治療?
感謝您撥冗答覆。



小亭,30~39歲女性,詢問日期:2003/09/29

林政毅 醫師回覆-眼科


1.若症狀輕微,可以改配戴其他廠牌的軟式隱形眠鏡(最好是可拋棄式隱形眼鏡),並縮短每日戴隱形眼鏡的時數,或改戴硬式隱形眼鏡,若症狀嚴重則應停戴。
若繼續戴原來的隱形眼鏡,病情可能無法改善。
濾泡性結膜炎多與配戴隱形眼鏡,尤其是軟式隱形眼鏡有關,其致病原因目前尚未完全明瞭,不過應該與下列因素有關(1)隱形眼鏡表面粗糙,長期與結膜摩擦(2)隱形眼鏡表面附著的異物引起過敏反應(3)隱形眼本身材質引起過敏反應。
2.其他有效的藥品有愛爾康(Alcon)公司的Lodoxamide(商品名Alomide)眼藥水3.熱敷幫助不大,若刺癢症狀嚴重應冰敷4.除了停戴或改用拋棄式或硬式隱形眼鏡之外,還有(1)減少每日戴的時數(最好勿超過8小時)(2)點含有巨大細胞安定劑的眼藥水(如Intal或Alomide)(3)使用不含防腐劑的清潔液(例如雙氧水之類的清潔液及保存液(4)每週至少使用酵素浸泡乙次隱形眼鏡(5)治療過程可能需數週甚至數月才會改善。



回覆日期:2003/09/29

彙整補充說明


濾泡性結膜炎是一種常見的眼部疾病,通常與過敏反應或長期配戴隱形眼鏡有關。
根據您的描述,您已經經歷了數個月的症狀,並且在眼科醫師的診斷下確認為濾泡性結膜炎。
以下是針對您的問題的詳細解答與建議:
1. 繼續配戴隱形眼鏡的影響:
濾泡性結膜炎與隱形眼鏡的使用有密切關聯,特別是長時間配戴軟性隱形眼鏡。
若您的症狀輕微,可能可以考慮改用可拋棄式隱形眼鏡或硬式隱形眼鏡,並縮短每日配戴的時間。
如果症狀嚴重,建議停戴隱形眼鏡,因為繼續配戴可能會導致病情惡化,並延長癒合時間。

2. 其他有效的用藥:
除了INTAL(含有巨大細胞穩定劑的眼藥水),您還可以考慮使用其他類似的藥物,例如Alomide(Lodoxamide),這些藥物可以幫助減少過敏反應和炎症。
此外,若有必要,醫師可能會開立類固醇眼藥水來控制炎症,但這通常是短期使用。

3. 熱敷的幫助:
熱敷對於緩解眼部不適有一定的幫助,特別是對於乾眼症或眼部疲勞的情況。
然而,對於濾泡性結膜炎,熱敷的效果可能有限,若有刺癢或不適,冰敷可能會更有效,因為冰敷可以幫助減少炎症和腫脹。

4. 如何使濾泡消失:
濾泡的消失通常需要時間,並且取決於引起濾泡的根本原因。
除了停戴隱形眼鏡或改用其他類型的隱形眼鏡外,您還可以考慮以下措施:
- 減少每日配戴隱形眼鏡的時數,最好不超過8小時。

- 定期使用不含防腐劑的清潔液來清洗隱形眼鏡。

- 每週至少使用酵素浸泡隱形眼鏡一次,以去除附著在鏡片上的蛋白質和其他雜質。

- 持續使用眼藥水,直到症狀明顯改善。

5. 濾泡性結膜炎與近視雷射治療的關係:
濾泡性結膜炎本身並不一定會直接影響近視雷射手術的進行,但如果您目前仍有明顯的炎症或不適,建議在進行手術前先徹底治療好眼部的問題。
醫師會根據您的眼部狀況來決定是否適合進行手術。

總結來說,濾泡性結膜炎的治療需要針對病因進行調整,並且在醫師的指導下使用適當的藥物。
若症狀持續不改善,建議再次就醫,尋求專業的眼科醫師進一步的評估與治療。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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