高醫師好本篇主要是補充下列問題之遺漏 https：//adoctor.tw/article/185815 &sat=1&email=mdr680@yahoo.com.tw 蕹白0.3g 枳實0.5g 厚朴0.5g 丹蔘0.3g 薏苡仁1.0g 吳茱萸0.2g 白豆蔻0.5g 檳榔0.2g 龍膽瀉肝湯1.5g 血府逐瘀

中醫治療暈眩與口渴：龍膽瀉肝湯與血府逐瘀湯的應用-中醫科

接續提問？

高醫師好
本篇主要是補充下列問題之遺漏
https://adoctor.tw/article/185815 [email protected]

蕹白0.3g
枳實0.5g
厚朴0.5g
丹蔘0.3g
薏苡仁1.0g
吳茱萸0.2g
白豆蔻0.5g
檳榔0.2g
龍膽瀉肝湯1.5g
血府逐瘀湯0.5g
本人BMI 29.3
九年前心臟裝有支架
目前仍服用心臟科藥物(或許是因此中醫師開的劑量低了些)
舌苔..起床後的前兩三個小時都是白膩，然後變正常。接著到了晚上又變成白膩然後又正常?怪吧?每天兩個輪迴??
從小的體質...容易口渴，易流汗，怕熱不怕冷。
30歲前沒日沒夜工作，五子終於都有了，卻換來上述的症狀以及暈眩的毛病!!
現在比較擔心的是前一篇題問的症狀(請見連結)?
以上是補充說明，真切期盼高醫師能予以解惑
感恩

張先生，50~59歲男性，詢問日期：2022/08/29

高培譯醫師回覆-中醫科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院中醫科主治醫師

舌苔主要還是胃腸狀態，白膩算濕氣重，但無傷大雅；至於之前所述症狀，如果檢查無問題且有按時心臟科追蹤則無須太擔心，多半胃食道逆流或自律神經失調，如許久沒檢查胃腸，可去胃腸科門診尋求協助

回覆日期：2022/08/29
資料來源：台灣e院 - 接續提問

彙整補充說明

在中醫的觀點中，暈眩與口渴的症狀常常與肝膽的功能失調有關，尤其是肝經濕熱或氣血不足的情況。
根據您提供的資訊，您目前的症狀包括舌苔白膩、容易口渴、流汗、怕熱等，這些都可能與肝膽的濕熱有關，並且可能伴隨著脾胃的虛弱。

龍膽瀉肝湯主要用於清肝火、利膽、解毒，適合肝膽濕熱所引起的症狀，如口渴、頭暈等。
其組成藥材如龍膽草、黃芩、梔子等，能有效清熱解毒，對於肝膽的濕熱有良好的療效。
而血府逐瘀湯則主要用於活血化瘀，適合因氣滯血瘀所引起的各種症狀，包括暈眩、胸悶等。
這兩方劑的應用可以根據具體的症狀來調整。

您提到的舌苔變化，早上白膩而晚上又正常，這可能是因為夜間的飲食或生活習慣影響了脾胃的運作，導致濕氣的聚集。
這種情況下，建議可以考慮調整飲食，避免油膩、辛辣的食物，並增加一些健脾利濕的食材，如薏苡仁、白扁豆等。

由於您有心臟支架的病史，並且目前仍在服用心臟科的藥物，這可能會影響中醫的用藥劑量和選擇。
中醫師在開方時會考慮到這些因素，因此劑量可能會相對較低。
建議您在服用中藥的同時，持續與心臟科醫師保持聯繫，定期檢查心臟的狀況。

此外，您提到的「容易口渴」的情況，除了中醫的觀點外，西醫也可能會考慮糖尿病或其他內分泌問題。
建議您定期檢查血糖，確保這方面的健康狀況良好。

總結來說，龍膽瀉肝湯與血府逐瘀湯的應用可以根據您的具體症狀來調整，若有需要，建議尋求專業中醫師的指導，並在治療過程中密切觀察身體的反應，必要時可進行調整。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！