二尖瓣輕度逆流與相關症狀:需要進一步檢查嗎?-心臟血管專科

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有關二尖瓣輕度逆流?


醫師您好,因胸口不適(刺痠痛及麻)另外左手臂上側偶爾也會疼痛、舉起左手時(女生內衣肩帶的地方)也會疼痛;另外有胃食道逆流的現象(耳鼻喉有幫我內視鏡)說蠻嚴重的、尚未去照胃鏡。
也時常焦慮、緊張、晚上都失眠(只能睡3.4個小時),如果胸口和食道不舒服時 脖子下巴牙齒也會不舒服。
也曾經會頭皮麻麻的;我在心臟內科做了x光及心電圖和心臟超音波,醫師說有輕度二尖瓣膜逆流,但沒有開任何藥物治療,我是否該再去做血管的檢查呢?
因為讀過一些資訊心臟超音波也沒辦法看到血管阻塞。
但心臟內科醫師有讓我去神經內科就診,可否請醫師看看我的報告,給我一些建議。
感謝您我在家量血壓約100-125/80-95 (有長期紀錄)心跳83-9
5、我若在人多或是食道不舒服時會覺得心跳很快;到醫院血壓也會偏高,做任何檢查我都很緊張心跳都會超過110,告訴自己放鬆也無法放鬆。
再麻煩您了!杜卜勒氏彩色心臟血流圖M-Mode: RVD(7~25): 32 mm IVSD(6~11): 11 mm LVDd(37~56): 40 mm AoRoot(20~37): 30 mm IVS excursion(6~11): mm LVDs(26~34): 25 mm AV.opening(15~26): 19 mm LVPWD(6~11): 9 mmEPSS(<5): mmLA(9~40): 38 mmLVPW excursion(9~14): mm EF(>53%): % Structure abnormality: Pericardial effusion : ☉No ○Yes Ant: cm, Post: cm, estimated amount cc 2D-Structure analysis MV: Normal TV: Normal AV: Normal PV: Normal Others: -Wall motion analysis: Normal LV wall motion -EF :72~% Color Doppler: Mild MR Comments: 1. Normal LV wall motion, LVEF 72%2. Mild MR心臟超音波M-Mode: RVD(7~25): 32 mm IVSD(6~11): 11 mm LVDd(37~56): 40 mm AoRoot(20~37): 30 mm IVS excursion(6~11): mm LVDs(26~34): 25 mm AV.opening(15~26): 19 mm LVPWD(6~11): 9 mm EPSS(<5): mm LA(9~40): 38 mm LVPW excursion(9~14): mm EF(>53%): % Structure abnormality: Pericardial effusion : ☉No ○Yes Ant: cm, Post: cm, estimated amount cc 2D-Structure analysis MV: Normal TV: Normal AV: Normal PV: Normal Others: -Wall motion analysis: Normal LV wall motion -EF :72~% Color Doppler: Mild MR Comments: 1. Normal LV wall motion, LVEF 72%2. Mild MR心電圖Sinus tachycardiaOtherwise normalX光Chest PA view shows:> Cardiac size is within normal limit.> Mild increased bilateral perihilar infiltrations.> Degenerative change with spur formation at spine.


匿名,30~39歲女性,詢問日期:2022/09/02

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好心臟超音波沒事太緊張造成的自律神經失調啦不用再做做血管的檢查醫師不會您有問題卻都不開藥給您不開藥表示心臟沒事別擔心平安彰化醫院關心您

回覆日期:2022/09/02

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的情況包括輕度的二尖瓣逆流、胸口不適、左手臂疼痛、胃食道逆流、焦慮及失眠等症狀。
首先,輕度的二尖瓣逆流(MR)在許多情況下是相對常見的,尤其是在年輕人中,通常不會引起重大健康問題。
根據心臟超音波的結果,您的心臟結構和功能大致正常,左心室的射血分數(EF)為72%,這表示心臟的泵血功能良好。

關於您的胸口不適和其他症狀,這些可能與多種因素有關,包括焦慮、緊張、胃食道逆流等。
焦慮和緊張會導致自律神經系統失調,進而引發心跳加速、胸口不適等症狀。
您提到的左手臂疼痛和胸口不適,可能與焦慮有關,特別是在您感到緊張或不安的時候。
這些症狀在醫學上被稱為「心因性疼痛」,通常不會與心臟病變直接相關。

至於是否需要進一步檢查,根據目前的檢查結果,心臟內科醫師並未開立任何藥物,這通常表示他們認為您的心臟狀況穩定且無需立即治療。
如果您對心臟健康仍有疑慮,您可以考慮與醫師討論進一步的檢查,例如心臟的血管檢查(如冠狀動脈造影),但這通常是在有明顯心臟病症狀或風險因素的情況下才會考慮。

另外,您提到的胃食道逆流問題也可能是造成胸口不適的原因之一。
胃食道逆流會引起胸口燒灼感、疼痛,甚至影響到喉嚨和牙齒的感覺。
建議您儘快進行胃鏡檢查,以確定胃食道的狀況,並根據檢查結果進行相應的治療。

在生活方式方面,建議您調整作息,保持規律的運動,並學習一些放鬆技巧,例如深呼吸、冥想等,以減少焦慮和緊張的情緒。
這些方法有助於改善您的整體健康狀況,並可能減輕胸口不適的症狀。

最後,若症狀持續或加重,建議您再次回診,並考慮尋求神經內科的評估,以排除其他可能的神經系統問題。
保持與醫療團隊的良好溝通,並定期檢查,對於維持健康非常重要。
希望您能早日感到舒適,並獲得所需的支持與治療。

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建議調整生活作息,並規律運動。但如果症狀持續,仍建議至神經內科做自律神經的檢查。

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
您好這還好喔應該先觀察即可不用特別回診吃藥不用擔心平安彰化醫院關心您

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