視網膜雷射後的後遺症及風險評估-眼科

視網膜雷射後？

你好醫師，我六年前曾經被一位，要求要做視網膜雷射修補破洞，並且我也做了雷射修補。

但後來我才知道那位醫生的評價很糟糕，是個很有問題的醫師，很常要求人做視網膜雷射，感覺是為了賺取健保費用。

而且後來經過檢查我的眼睛也無問題也沒有破洞，但我的眼睛已經被做了雷射回不去了。

想請問醫師，我的雷射做在視網膜很周邊。
1，這種雷射有可能會造成視網膜更容易被拉扯嗎？
2，舉重物或是撞擊有可能會因為做過雷射而更容易破裂嗎？
3，雷射會導致飛蚊增加或是影響眼睛循環代謝功能嗎？
4，這種雷射疤痕未來有可能會好或是修復嗎？
5，週邊雷射會導致視野缺損或是黃斑部皺摺嗎？

謝謝，醫師問題有點多，我真的很後悔給當時的醫師雷射，也對自己的眼睛非常擔心。

浮，20~29歲男性，詢問日期：2022/09/07

何建賢醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院眼科主任

一般雷射的位置都在視網膜的周邊位置，您說的異常狀況應該都不太會發生，不過雷射的位置，如果有疤痕形成，一般是不會消失的。
南投醫院眼科何建賢主任

回覆日期：2022/09/07
資料來源：台灣e院 - 視網膜雷射後

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
視網膜雷射手術是一種常見的眼科治療方法，主要用於修補視網膜裂孔或防止視網膜脫落。
雖然這項手術通常是安全的，但仍然存在一些潛在的風險和後遺症，特別是在您提到的情況下，您對於過去的治療感到不安，以下是針對您問題的詳細解答：
1. 視網膜拉扯的風險：視網膜雷射的目的是為了加強視網膜的固定，通常不會直接導致視網膜更容易被拉扯。
然而，若雷射位置不當或是視網膜本身已經存在脆弱的情況，可能會增加未來裂孔或脫落的風險。
因此，定期的眼科檢查是非常重要的。

2. 舉重物或撞擊的影響：一般來說，視網膜雷射後，正常的生活活動如舉重或輕微撞擊不會顯著增加視網膜破裂的風險。
不過，若您有視網膜變性或其他眼部疾病的病史，則應該謹慎行事，避免劇烈運動或重物搬運，並遵循醫師的建議。

3. 飛蚊症與眼睛循環代謝功能：視網膜雷射可能會導致一些患者出現飛蚊症的情況，這是因為雷射治療可能引起玻璃體的變化。
然而，這並不一定會影響眼睛的循環代謝功能。
若您發現飛蚊症的情況加重，建議及時就醫檢查。

4. 雷射疤痕的修復：雷射治療後形成的疤痕通常是永久性的，這是因為雷射會造成視網膜組織的變化。
這些疤痕不會隨時間自行修復，並且可能會影響視網膜的功能。

5. 視野缺損與黃斑部皺摺：週邊雷射治療可能會導致視野的某些缺損，尤其是如果雷射範圍過大或位置不當。
至於黃斑部皺摺，這通常與視網膜的健康狀況有關，若有其他視網膜病變的情況，則可能會增加這種風險。

總結來說，視網膜雷射手術的風險和後遺症因人而異，且與個人的眼部健康狀況密切相關。
若您對於過去的治療感到不安，建議尋求第二意見，並定期進行眼科檢查，以確保視網膜的健康狀況。
保持與眼科醫師的良好溝通，並遵循專業建議，將有助於減少未來的風險與不安。
希望這些資訊能對您有所幫助，若有其他問題，隨時歡迎詢問。