事前避孕藥與月經期間內射：懷孕風險及應對策略-婦產科

事前避孕藥月經期間內射？

醫師您好，女友有在定時服用事前避孕藥一個多月了，之前有曾經自行延經過幾天，今天是女友月經來第四天，有發生關係並內射，預計今天要開始吃下一盒的第一顆事前，且女友月經週期絮亂，想請問醫師這樣懷孕的紀錄高嗎？需不需要吃事後避孕藥？吃事後藥的話會影響到事前避孕藥服用的時間嗎？謝謝醫師的回覆

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2022/09/14

曹國桃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院婦產科主任、高危險妊娠門診醫師

您好
月經來的第四天，應該是安全期，事前避孕藥從月經來的第五天開始吃即可。祝你健康

回覆日期：2022/09/14
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥月經期間內射

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我們可以從幾個方面來分析事前避孕藥的效果、月經週期的影響以及內射的懷孕風險。

首先，事前避孕藥（口服避孕藥）是一種非常有效的避孕方法，當正確服用時，其避孕效果可達99%以上。
根據您的描述，女友已經定時服用事前避孕藥一個多月，這意味著她的體內已經建立了一定的避孕效果。
一般來說，若在服用避孕藥的過程中，並且在月經來的第四天進行性行為，懷孕的風險相對較低，因為此時正處於月經週期的安全期。

然而，您提到女友的月經週期有些不規則，這可能會影響到她的排卵時間。
排卵通常發生在月經週期的中間，若週期不穩定，排卵時間也可能會有所變動，這會增加懷孕的風險。
因此，儘管在服用避孕藥的情況下，仍然建議定期監測月經週期，並考慮使用其他避孕措施（如保險套）來進一步降低風險。

關於您提到的內射問題，若在服用避孕藥的情況下進行內射，懷孕的機率相對較低，但仍然存在一定的風險。
特別是如果女友的月經週期不穩定，建議在性行為時使用其他避孕措施，以增加安全性。

至於是否需要服用事後避孕藥，根據您的描述，女友在月經來的第四天內射，且她已經在服用事前避孕藥，這樣的情況下懷孕的風險不高，因此不一定需要服用事後避孕藥。
然而，如果您對懷孕的風險仍感到擔憂，服用事後避孕藥是可以考慮的選擇。
事後避孕藥的最佳服用時間是在性行為後72小時內，效果會隨時間降低。

最後，關於事後避孕藥對事前避孕藥的影響，通常建議在服用事後避孕藥後，繼續按時服用事前避孕藥。
事後避孕藥可能會影響月經週期，但不會影響事前避孕藥的效果。
建議在服用事後避孕藥後，繼續定期服用事前避孕藥，並在下次月經來臨時進行驗孕，以確保沒有懷孕的情況。

總結來說，您目前的情況懷孕的風險相對較低，但因為女友的月經週期不穩定，建議在未來的性行為中考慮使用保險套等其他避孕措施，以進一步降低懷孕的風險。
如果有任何不適或疑慮，建議及時就醫諮詢專業醫師。
祝您和女友健康！