治療眼睛周圍濕疹:使用甘德松的風險與注意事項-皮膚科

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眼睛週圍-溼疹-藥物諮詢(甘德松)?


小朋友(14歲)眼睛周圍紅腫、脫屑、有一點組織液,一開始帶去看眼科,眼科有開"紅黴素"並說若擦完無效要再帶去皮膚科,這段期間反反覆覆有時會完全好,有時又出現症狀。
約過了兩個月再帶去看皮膚科,醫師說應該是溼疹。
開了吃和擦的藥,並強調藥膏盡量不要用到眼睛,若不小心用到一點點沒關係。
1.Amoxicillin(500mg)2.Pelonine3.Magnesium Oxide4.Gentasone cream (擦的)擦的藥(甘德松)我看仿單上寫的「禁忌」中有:本品亦不可點眼及敷於眼的週圍。
請問這樣還適合使用這藥嗎?還是依皮膚科醫師開的照樣使用沒關係!?因為仿單寫的「禁忌」所以擔心用了造成傷害。
謝謝。



cfy,40~49歲男性,詢問日期:2022/09/18

吳育欣 醫師回覆-皮膚科


這個問題,應該要跟處方給你的醫師討論,我不了解你的病情,實在沒有辦法幫你解答。


回覆日期:2022/09/18

彙整補充說明


在治療眼睛周圍的濕疹時,使用甘德松(Gentasone)這類類固醇藥膏確實需要謹慎。
根據您提供的情況,小朋友的眼睛周圍出現紅腫、脫屑及組織液,這些症狀可能與濕疹有關,而濕疹的治療通常會涉及類固醇藥膏的使用。
然而,甘德松的仿單上明確指出「不可點眼及敷於眼的週圍」,這是因為類固醇藥膏在眼周使用可能會引發一些不良反應,包括眼壓升高、青光眼或白內障等問題。

首先,類固醇藥膏的使用應該遵循醫師的指示,尤其是在眼周這樣敏感的部位。
雖然皮膚科醫師可能認為在小範圍內使用是可以的,但仍需特別小心,避免直接接觸到眼睛。
如果不小心擦到眼睛周圍,應立即用清水沖洗,並觀察是否有不適感出現。

其次,對於小朋友的情況,反覆發作的濕疹可能與多種因素有關,包括過敏源、環境因素或皮膚的保濕狀況等。
建議在使用類固醇藥膏的同時,應該考慮以下幾點來減少復發的機會:
1. 避免過敏源:觀察是否有特定的食物、環境或接觸物質引發過敏反應,並儘量避免接觸。

2. 保持皮膚濕潤:使用無香料的保濕劑,定期塗抹以保持皮膚的水分,這對於減少濕疹的發作非常重要。

3. 適當的清潔:使用溫和的清潔劑清洗臉部,避免使用刺激性強的產品。

4. 定期回診:持續與皮膚科醫師保持聯繫,定期檢查病情,必要時調整治療方案。

5. 避免抓癢:儘量避免小朋友抓癢,因為抓癢會加重皮膚的損傷,導致感染或更嚴重的炎症。

最後,對於使用甘德松的問題,建議您與開藥的皮膚科醫師進一步討論,表達您的擔憂,並詢問是否有其他更安全的替代藥物或治療方案。
醫師會根據小朋友的具體情況,提供最合適的建議。
若在使用過程中出現任何不適,應立即停止使用並尋求醫療幫助。

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