高眼壓症使用類固醇?
高醫師您好:
我有高眼壓症(最高量過25),最近濕疹嚴重遍佈四肢,中醫無效,想尋求西醫治療。
濕疹問題皮膚科很常給類固醇藥膏、口服或注射,但我又很害怕會讓眼壓標高。想請問我該注意什麼,又如何跟皮膚科醫生說明呢?是否該避開類固醇注射?(直接注入血管感覺很危險)
謝謝您。
匿名,20~29歲女性,詢問日期:2025/09/18
高丕霖 醫師回覆-眼科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 眼科 主任
您好:
高眼壓症患者需特別注意類固醇,任何途徑都有可能升高眼壓但不是絕對。外用藥膏若短期、小範圍使用相對安全,但長期或大範圍仍可能影響。口服或注射,特別是靜脈注射,風險最高,建議非必要盡量避免。建議就診時主動告知皮膚科醫師您的高眼壓狀況,請醫師優先考慮非類固醇或低效期、低吸收的藥物方案。若確實需要短期使用類固醇,也不必害怕,只要同步追蹤眼壓,就可以避免病情惡化。
祝您健康!
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高丕霖
回覆日期:2025/09/18
資料來源:台灣e院 - 高眼壓症使用類固醇
彙整補充說明
您好!針對您的問題,首先要了解高眼壓症(或稱青光眼)患者在使用類固醇時的風險。
類固醇的確有可能導致眼壓升高,這是因為類固醇會影響眼內液的排出,進而增加眼內壓。
因此,對於已經有高眼壓症的患者,使用類固醇時需要特別謹慎。
1. 類固醇的使用風險:如果您已經有高眼壓的情況,使用類固醇(無論是口服、注射或外用)都可能進一步加重眼壓的問題。
尤其是口服或注射類固醇,因為這些方式會使類固醇在體內的濃度較高,對眼壓的影響也會更明顯。
即使是局部使用的類固醇藥膏,長期使用也可能透過全身吸收影響眼壓。
2. 與皮膚科醫生的溝通:建議您在就診時,務必告知皮膚科醫生您有高眼壓的病史。
這樣醫生可以根據您的情況,考慮是否有其他非類固醇的治療選擇,例如使用抗組織胺藥物、非類固醇抗炎藥(NSAIDs)等,這些藥物通常不會影響眼壓。
3. 避免類固醇注射:如果可能,建議您避免類固醇注射,尤其是如果您對眼壓的控制非常擔心。
類固醇注射可能會導致全身性副作用,並且對眼壓的影響也不容小覷。
您可以詢問醫生是否有其他的治療方案,或者是否可以使用較低劑量的類固醇,並在使用期間密切監測眼壓。
4. 定期檢查眼壓:在使用類固醇的期間,建議您定期檢查眼壓,以便及早發現任何異常變化。
如果眼壓持續升高,您可能需要考慮使用降眼壓藥物來控制眼壓。
5. 生活方式的調整:除了藥物治療,您也可以考慮一些生活方式的調整來幫助控制濕疹,例如保持皮膚的滋潤、避免已知的過敏原、穿著透氣的衣物等,這些方法可以減少濕疹的發作頻率,從而減少對類固醇的需求。
總之,對於高眼壓症患者,使用類固醇的確需要謹慎,建議您在治療過程中與醫生保持良好的溝通,並定期監測眼壓,以確保眼睛的健康。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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