類固醇對眼壓及眼底有影響嗎?試管嬰兒治療期間需要注意的事項-眼科

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服用類固醇會影響眼壓嗎??


蔡醫師您好:本月做試管嬰兒要植入了,醫生開了類固醇(康速龍5MG 早晚各兩顆)回家看藥單發現副作用會有青光眼因為本身為高度近視(兩眼1000度左右),之前定期檢查眼壓平常約1
9、20左右(印象中醫師有檢查過說我角膜厚度較厚,所以眼壓這樣OK)擔心吃類固醇會讓眼壓升高,還是說短期吃類固醇影響不會那麼大?
(聽說做試管好像是從3週吃到10週,約吃七八個禮拜)有需要告知婦產科醫師這方面的問題嗎?
另外我去年3月右眼布魯氏膜斷掉,右眼黃斑部留下一點疤痕(戴眼鏡繳正後可以看到0.9~1.0),追蹤一年多已穩定,吃類固醇會有影響嗎?
上次去檢查是10月左右,需要在服用類固醇期間再去檢查眼壓和眼底嗎?
謝謝蔡醫師!


Miss H,30~39歲女性,詢問日期:2016/12/11

蔡文淵 醫師回覆-眼科


Hi:您好,服用類固醇的確會有少數人會有眼壓升高的情況,妳的眼壓已接近臨界值,又是高度近視,在服用類固醇期間再去檢查眼壓和眼底,其實也是種安全的做法。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院眼科主任 蔡文淵敬覆

回覆日期:2016/12/11

彙整補充說明


類固醇在醫學上被廣泛應用於多種疾病的治療,包括眼科疾病。
然而,類固醇的使用確實可能對眼壓及眼底造成影響,特別是在某些特定的情況下,例如您提到的高度近視患者。

首先,類固醇的副作用之一是可能導致眼壓升高,這是因為類固醇會影響眼內液的排出,進而造成眼壓的增加。
對於已經有高度近視的患者,眼壓的變化尤其需要謹慎監控,因為高度近視本身就可能增加青光眼的風險。
您提到的眼壓範圍(19-20 mmHg)雖然在正常範圍內,但考慮到您即將開始的類固醇治療,定期檢查眼壓是非常重要的。

根據您的情況,您將在試管嬰兒治療期間服用類固醇,這段期間通常是從3週到10週,約七八個禮拜。
雖然短期使用類固醇的影響相對較小,但仍然建議在這段期間內定期檢查眼壓和眼底,以確保沒有出現異常情況。
特別是您提到的右眼黃斑部的疤痕,雖然目前穩定,但類固醇的使用可能會對眼底造成影響,因此定期檢查是必要的。

至於是否需要告知婦產科醫師,這是非常重要的。
婦產科醫師需要了解您正在使用的所有藥物,包括類固醇,因為這可能會影響到您的整體健康狀況及試管嬰兒的治療計畫。
醫師可以根據您的具體情況,給予更合適的建議和監控。

在試管嬰兒治療期間,除了眼壓的監控,您還需要注意以下幾點:
1. 保持良好的生活習慣:均衡飲食、適度運動、充足的睡眠,這些都有助於提高身體的免疫力,對於試管嬰兒的成功率也有正面影響。

2. 定期回診:除了眼科的檢查,婦產科的定期回診也非常重要,確保整個懷孕過程的健康。

3. 心理健康:試管嬰兒的過程可能會帶來心理壓力,建議尋求心理諮詢或與家人朋友分享您的感受,保持良好的心理狀態。

總結來說,類固醇的使用確實可能影響眼壓及眼底,特別是在您這樣的高度近視患者中。
建議在服用期間定期檢查眼壓,並與婦產科醫師保持良好的溝通,以確保您在試管嬰兒治療期間的健康與安全。
希望您能順利度過這段治療期,並達成懷孕的目標。

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