視網膜剝離、青光眼與類固醇:一家三代的眼科健康問題-眼科

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青光眼、視網膜剝離、類固醇?


請問家父沒有近視,退休也幾年了,前幾年突然視網膜剝離,治療後隔幾個月又做了白內障手術,這幾個月因為眼壓起起伏伏,目前要做青光眼手術。
想請問,這一切都是視網膜剝離引起的,如果沒有它,就沒之後的那些手術,還是正常老化,只是密集發生。
我因為高度近視有請診所的醫生做眼底檢查,像家父有青光眼,有可能遺傳,是不是下次也要請醫生量眼壓?我的診所醫生,知道我是高度近視,也沒主動要幫我做眼底檢查,如果下次看眼科,應該請醫生幫我做哪些檢查呢?之前感冒,一直看沒效,有的醫生說過敏,有一位說氣喘,說氣喘的那位醫生每次回診都會開一餐二三顆類固醇給我,吃三天。
有向醫生說我都沒咳,可醫生每次開藥都差不多那幾顆,回診六七次了。
一餐三顆 x三餐x三天x七次 =189顆這樣的量容易有青光眼的風險嗎?謝謝。



匿名,40~49歲男性,詢問日期:2019/05/22

蔡文淵 醫師回覆-眼科


Hi:您好,高度近視以眼壓,視網膜檢查為主。
服用類固醇要注意眼壓變化。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院眼科主任 蔡文淵敬覆

回覆日期:2019/05/22

彙整補充說明


您好!針對您提到的家父的眼科健康問題,首先,視網膜剝離、白內障手術及青光眼之間的關聯性是相當複雜的。
視網膜剝離本身並不直接導致青光眼,但在某些情況下,視網膜剝離的治療過程可能會影響眼壓,進而引發青光眼的風險。
家父的情況可能是因為年齡增長及眼部健康狀況的變化,導致這些問題的密集發生,而不僅僅是視網膜剝離所引起的。

至於您提到的遺傳問題,青光眼確實有一定的遺傳傾向,尤其是家族中有青光眼病史的情況下,您應該定期檢查眼壓。
高度近視患者本身就有較高的風險發展成青光眼,因此建議您在下次眼科檢查時,主動要求醫生進行眼壓測量及眼底檢查,這是非常重要的。

在眼科檢查方面,除了量眼壓外,您也可以要求進行散瞳眼底檢查,這樣可以更全面地評估視網膜的狀況,特別是周邊視網膜的健康。
若有必要,醫生可能會建議進行OCT(光學相干斷層掃描)檢查,以便更詳細地觀察視網膜及黃斑部的情況。

至於您提到的類固醇使用,長期使用類固醇確實可能會增加青光眼的風險,尤其是口服類固醇。
類固醇會影響眼內壓,導致眼壓上升,這是青光眼的一個重要危險因素。
您提到的用藥量(如一餐三顆,三餐,連續三天)在長期使用下,可能會對眼壓造成影響,因此建議您與開藥的醫生討論,了解用藥的必要性及可能的副作用,並尋求替代療法或減少用藥的可能性。

最後,對於眼睛的保健,建議您保持良好的生活習慣,避免長時間盯著螢幕,並遵循20/20/20規則(每20分鐘看20英尺外的物體20秒),以減少眼睛疲勞。
此外,定期進行眼科檢查,及早發現潛在的眼部問題,對於保護視力至關重要。

希望這些資訊能對您有所幫助,若有其他問題,歡迎隨時詢問!祝您和家父健康平安!

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