單眼青光眼藥水副作用解決方案
單眼青光眼藥水副作用問題請教？高醫生您好，想請教或者希望您給我相關建議因為現在只有右眼單眼確診青光眼些微視野缺陷到，主治醫生建議只需要先點一邊,另外一隻眼睛再觀察雖平均眼壓還是比一般人高，但評估還可以先不用點眼藥水。那一開始醫生開了愛倍力點...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：１．Vyzulta屬前列腺素類，效果與舒爾坦類似但有時副作用更明顯；Mikelan為β阻斷劑，副作用不同，可與醫師討論搭配使用或更換。不過Mikelan是第一線用藥，可能效果不好醫師才沒有使用。２．在前列腺素類藥物中，舒爾坦確實為副作...單眼青光眼藥水副作用解決方案-點我查看詳細內容
結膜炎眼藥水與斯狄明眼藥水能否同時使用？眼科建議分享
結膜炎眼藥水？您好，因為平常常常會得過敏性結膜炎，有一瓶益美定眼藥水，點眼睛癢的，前幾天去其他診所看醫生時有拿到斯狄明眼藥水，有問過醫生是說不用點，但當下沒有告知醫生我有眼睛癢症狀請問這兩瓶眼藥水在有需要的情況下可以一起使用嗎？會隔五分鐘以...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：新斯狄明（Neostigmine）並非治療過敏性結膜炎的眼藥水，常用於改善眼球肌肉症狀，治療眼球肌肉疲勞。若僅為眼睛癢、過敏性結膜炎，請改以抗組織胺如益美定為主。祝您健康！結膜炎眼藥水與斯狄明眼藥水能否同時使用？眼科建議分享-點我查看詳細內容
眼部受傷後的霧狀飛蚊問題及治療方案
有關霧狀飛蚊的問題？本人因滑雪遭他人撞擊跌倒，剛好撞擊右眼球，導致一個大環形飛蚊+大片霧狀飛蚊，其中大環形飛蚊用雅各雷射1次清掉大部分，但是霧狀飛蚊檔在視線中央，很困擾，想請問：一、本人工作是高度螢幕、紙本使用者，右眼現在因霧狀飛蚊看得都霧...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：一、霧狀飛蚊如影響生活，可考慮玻璃體手術，風險較高，需評估；雷射效果有限，藥物和飲食幫助不大。二、左眼感覺霧可能是視覺補償或大腦融合出現困難所致。三、視差大確實可能引起頭暈、視覺不穩。四、建議調整工作環境、使用防眩光螢幕、雙眼交替用眼...眼部受傷後的霧狀飛蚊問題及治療方案-點我查看詳細內容
眼科檢查無異常，關燈後看到藍色弧度的光是什麼原因？
藍色弧度的光？醫生您好，我從以前在關燈後看到冷氣上紅色數字旁邊會出現藍色弧度的光，但如果不是紅色的燈就沒有此問題，都有定期回去眼科做檢查，雖然沒有跟醫生提及此問題過，但做檢查(散瞳)醫生都說視網膜沒什麼問題，想請問這是什麼原因造成的。
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：您描述的「在關燈後看到紅色燈旁邊出現藍色弧度的光」，若在其他顏色的燈旁沒有出現，且每次都固定出現在紅色光源旁，視網膜檢查又正常，這種現象多半屬於色差與眼內光學結構造成的色散現象，而不是視網膜病變所導致。紅光波長較長，進入眼內後較容易產...眼科檢查無異常，關燈後看到藍色弧度的光是什麼原因？-點我查看詳細內容
搭飛機對於有眼科問題的人來說需要注意哪些事項？
眼睛搭飛機問題？醫生您好，我雙眼之前有裝人工水晶體並且左眼在術中發現後囊有破洞（不過人工水晶體仍安裝於後囊上）以及輕微的黃斑部皺摺（視力測試仍為1.0），手術時間也差不多一年了，前陣子回診有做oct以及視網膜眼底攝影跟眼底檢查醫生表示沒什麼...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：根據您目前的眼睛狀況（人工水晶體已置入、左眼術中後囊破裂但水晶體仍穩定安裝、輕微黃斑部皺摺且視力正常），若術後已經一年且最近眼底檢查、OCT顯示無異常，搭飛機是安全的，不需過度擔心。飛機艙壓屬穩定環境，不會造成眼內壓劇烈變化。醫師建議...搭飛機對於有眼科問題的人來說需要注意哪些事項？-點我查看詳細內容
眼皮狂跳3.4週，眼科問題該如何處理？
眼皮狂跳近3.4週？醫生您好！我的左上眼皮已經跳了將近3-4週原本是只有接近眼角 眼窩的地方再跳 現在變成好像有人在扯動眼瞼的感覺每天跳的頻率很高 有點困擾有觀察其他臉部肌肉 都很正常 也都沒有其他的併發症有按摩穴道及熱敷 但效果還是一樣平...
蔡文淵 醫師回覆-眼科
觀察看看，若症狀持續，再就醫檢查。眼皮狂跳3.4週，眼科問題該如何處理？-點我查看詳細內容
近視25度點亞託平0.01是否足夠控制？
近視問題？醫生您好兒子今年大班暑假升小一，2月份散曈檢查左眼+75右眼+25右眼開始每晚點阿托平0.01散曈劑預防，結果今天散曈檢查平日睡前點右眼保持+25，結果沒點散曈的左眼從遠視+75變成真的近視25才短短2個月就這樣真的很焦慮1.想請...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：1. -0.25點0.01%亞托平可延緩近視加深，但效果有限，建議定期追蹤。2. 如果點得確實，且醫師評估過散瞳狀況，驗出的結果也是會準確的。3. 軸長是客觀數值，可早期發現近視變化，與散瞳驗光出來的屈光度，是兩種不同的測量值。皆有其...近視25度點亞託平0.01是否足夠控制？-點我查看詳細內容
青光眼眼藥水慢性處方籤箋拿藥是否需要遵守規定？
青光眼眼藥水 慢性處方簽箋拿藥？醫師你好 父親青光眼好幾年 一眼已看不見回診不方便 我請醫師開慢性處方簽箋 方便我幫父親拿藥 114/2/22眼科診所 先開藥水 第2次領藥是3月18~3月24(我3月21去領藥) 第3次領藥是4月17~4...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：慢性處方的領藥規定需依健保署規定辦理，藥局與診所須遵守領藥區間，提前給藥恐違規。眼藥水劑量不足建議下次請與醫師討論，診所目前做法並無違法。資料為2015年，與現今規定有所不同，診所的健保給付亦與醫院的規定不同。因為沒有依照時間開立處方...青光眼眼藥水慢性處方籤箋拿藥是否需要遵守規定？-點我查看詳細內容
黃斑部破裂術後恢復良好，中心點出現米字狀障礙可能是未完全修復好的跡象嗎？
黃斑部破裂？請問何醫師續<a href="https://adoctor.tw/article/216229">#216229</a>第一次回診時，醫師告知說黃斑部破裂術後恢復很好，也問過中心點類...
何建賢 醫師回覆-眼科
joyjoy小姐您好：建議如果術後有狀況還是回診讓醫師診視為宜，通常需要用相關檢查才能了解。南投醫院眼科 何建賢主任黃斑部破裂術後恢復良好，中心點出現米字狀障礙可能是未完全修復好的跡象嗎？-點我查看詳細內容
視網膜病變：眼球萎縮與角膜移植
視網膜病變？高醫師好:我是一名尚在等待角膜移植的病患.但最初是因為左眼視網膜剝離,在原治療醫院兩次手術失敗後,因衍生出眼球萎縮和角膜混濁,因此原醫治醫院將我轉診到中部某醫學中心,視網膜剝離後雖經醫學中心在去年3月以矽油灌注術的方式穩定下來,...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：1. 不同評估與眼壓關聯：眼壓過低會導致眼球支撐力不足，加重萎縮風險，醫師判斷角膜移植存活率可能會因此不同。2. 抽出矽油後萎縮風險：若灌油前已有萎縮、加上眼壓波動大，抽油後確實可能導致快速惡化，須審慎評估眼內壓力調控能力。3. 對光...視網膜病變：眼球萎縮與角膜移植-點我查看詳細內容
眼睛被手指打到後的診所檢查結果及建議
眼睛被手指打到？醫生您好，本身是高度近視(雙眼約1000-1100度)。有飛蚊症和偶發的閃光。有在固定半年散瞳檢查，近期散瞳是2/25。今日凌晨睡覺時，被另一半翻身時壓到右眼，當時力道沒有很大，但因為突然被手指壓到還是因驚嚇而醒來。後來還是...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：已有散瞳檢查紀錄且無視力改變、無飛蚊或閃光惡化，醫師臨床判斷不需再次散瞳是合理的。輕微壓迫後的脹感常屬局部瘀腫或肌肉反應，可觀察1–2天，若症狀加劇或出現視野異常，請立即回診。祝您健康！眼睛被手指打到後的診所檢查結果及建議-點我查看詳細內容
眼科專家解答：飛蚊症的形態變化與治療建議
飛蚊症相關問題？醫生謝謝您的回覆，我是昨天提問的鍾先生，我一個月前有做過散瞳檢查醫生有說視網膜沒有問題這樣是不是就可以放心了？當天診所病患太多醫生沒時間跟我細說飛蚊症的事情，請問透明漂浮物跟我右眼那種固定一個黑點有什麼不一樣嗎？為什麼有時候...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：若一個月前經散瞳檢查視網膜無異常，可暫時放心。飛蚊症的形狀會隨玻璃體的變化而不同，可能呈點狀、線狀、氣泡狀，甚至隨眼球轉動而飄動，這屬於常見現象。透明與黑點差異在於位置與濃度，通常都是玻璃體混濁引起。如無視野缺損、閃光感或飛蚊急劇增加...眼科專家解答：飛蚊症的形態變化與治療建議-點我查看詳細內容
鼻翼裡側視野不明顯、模糊是否與青光眼有關？
青光眼相關問題？高醫生您好，又來叨擾了最近幾天走路稍微不注意就會差點撞到柱子或是拐到腳，所以有特別觀察一下眼睛的視野1.目前在左眼的右下方，也就是鼻翼裡側，覺得左眼的眼眶線跟右眼相較比較不明顯，也覺得有點模糊的感覺，左右眼看鼻頭的面積好像也...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：青光眼初期的視野缺損多從鼻側上方或周邊視野開始，通常不會先出現在鼻翼內側這種中央區域。左眼右下的模糊感，也可能是乾眼、視疲勞或注意力過度集中造成的感知變化。但若走路易撞、拐腳，仍建議儘早回國安排正式視野檢查與眼科光學斷層掃描，確認是否...鼻翼裡側視野不明顯、模糊是否與青光眼有關？-點我查看詳細內容
眼科問題：視覺異常與飛蚊症的關聯
視覺問題？醫生你好～本身有高度近視 散光 飛蚊症 未明測試性青光眼（前期及有固定點眼藥水）3月31號有回去診所檢查眼壓及視力 （三個月固定回診）去年10月有做視野檢查及視網膜檢查一切正常～12月也有做視網膜檢查也正常但我最近很偶爾很偶爾在室...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：這種短暫發光與影像殘留，多與視覺暫留現象、眼睛乾澀或淚膜不穩定有關，也可能與散光導致影像邊緣模糊相關。若眨眼後能改善，通常無大礙。建議保持淚液穩定、減少用眼疲勞，定期追蹤即可。祝您健康！眼科問題：視覺異常與飛蚊症的關聯-點我查看詳細內容
老花眼影響職業駕駛？
已有老花眼，想從事職業駕駛工作之建議？本人在10歲左右曾被診斷出弱視問題，左眼視力退化至0.2左右，當時經遮眼矯正到13歲後，左眼視力裸視可勉強看到0.8，右眼則正常可看到1.2，之後即未配戴眼鏡及做矯正。約三年前發現視力明顯變差，經眼科檢...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：老花眼是隨年齡增加而自然發生的現象，通常在40歲後開始，隨著年齡增長，近距離視力會逐漸下降。一般而言，老花的進展大約會持續到60歲左右才趨於穩定，但每個人的變化速度不同。根據您的驗光數據，目前矯正後視力符合職業駕駛標準，但需注意以下幾...老花眼影響職業駕駛？-點我查看詳細內容
眼藥水搭配Pilocarpine 5mg口服藥是否會影響眼壓？
散瞳劑跟Pilocarpine 5mg口服藥作用 眼壓 的疑問？因提重物眼睛深色飛蚊症突然增加，眼科醫生眼底檢查後，說視網膜有不穩定，周邊混濁物變多的狀況，開了眼藥水 明點眼液Tropicamide 要我睡前點，硫酸甲酯新斯狄明一天三次、愛...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：Tropicamide是散瞳劑，會使瞳孔放大，可能短暫影響房水流出，導致部分患者眼壓升高。Pilocarpine 口服藥具有副交感神經刺激作用，可促進唾液及淚液分泌，同時也會縮瞳，有助於房水流出，理論上可能有助於降低眼壓。目前眼壓在2...眼藥水搭配Pilocarpine 5mg口服藥是否會影響眼壓？-點我查看詳細內容
眼科問題：先天性白內障、遠視伴隨眼前閃爍感？
眼前會突然像燈泡壞掉閃一下？醫師您好我個人患有先天性白內障,遠視有破千度從一月起我就發現有時眼前會像燈泡壞掉一樣閃一下 我特別注意一下大概是在較強的光線環境下會發生 感覺發生時有眨眼 這部分我不太確定日常常常會有單邊眼睛不舒服的情況 左右皆...
陳安平 醫師回覆-眼科
您好:先天性白內障合併高度遠視的患者，眼睛的結構與一般人有所不同，視網膜與玻璃體的狀況可能較為敏感。根據您的描述，偶發的「燈泡壞掉般的閃光」通常與玻璃體牽引視網膜有關。雖然您已檢查且無異常發現，但若閃光頻率仍持續存在，建議您至其他醫療院所再...眼科問題：先天性白內障、遠視伴隨眼前閃爍感？-點我查看詳細內容
黃斑部皺褶手術後半年更換水晶體，目前視力恢復但近距離看手機吃力
右眼黃斑部皺褶？右眼在夜間移動時，眼球視線往右邊邊移時，出現閃電的亮度，在台南診所及高雄醫學中心測出視力介於0.5到0.7間經過專業醫生評估告訴我視力不會快速惡化，但是要不要開刀我自己決定！因為擔心產生裂孔～決定動刀！術後水晶體用嬌生延焦段...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：從描述來看，您的問題可能與雙眼視差和 視覺融合困難 有關。右眼手術後水晶體選擇了延焦段設計，可能影響與左眼的協調。現在出現的視力模糊、雙眼無法融合，可能與以下因素有關：1. 屈光度差異：右眼術後保留輕度近視（-0.50D），但左眼原本...黃斑部皺褶手術後半年更換水晶體，目前視力恢復但近距離看手機吃力-點我查看詳細內容
眼科手術後常見問題：白內障手術後散光、看近物時眼睛右下方閃爍、直視燈光時光線延伸及閉眼時白色亮光等
白內障手術後相關問題？高醫師您好,我是高度近視患者, 左右眼近視各約1200度, 右眼因黃斑部被玻璃體牽引於2024年3月做玻璃體切除手術, 接著於同年12月做白內障手術, 因左眼尚不需做白內障手術, 所以右眼預留900度以平衡雙眼視差, ...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：1) 散光變化術後散光增加可能與手術切口癒合、角膜弧度變化或水晶體位置微調有關。部分患者會隨時間穩定，但若影響視力，可考慮配鏡矯正或進一步評估角膜狀況。2) 光線閃爍眼睛右下方的閃爍感可能與玻璃體牽引、視網膜問題或水晶體邊緣折射有關，...眼科手術後常見問題：白內障手術後散光、看近物時眼睛右下方閃爍、直視燈光時光線延伸及閉眼時白色亮光等-點我查看詳細內容
視覺的錯覺：騎車時的眼鏡與太陽眼鏡對視覺的影響
視覺的錯覺？高主任您好 好久不見這次想與您聊聊最近太陽大 我工作是物流業所以騎車的時候我會戴太陽眼鏡我的太陽眼鏡是套在眼鏡上的所以我的裝備是 眼鏡+太陽眼鏡+安全帽昨天在工作的時候 剛好太陽大我就戴著我的裝備騎車突然有一台機車從我後面超車我...
高丕霖 醫師回覆-眼科
您好：1. 可能的光學現象：眼鏡與太陽眼鏡的影響您戴的是「眼鏡+套鏡式太陽眼鏡+安全帽」，這樣的組合可能會產生一些特殊的光學效應，包括：- 偏光效應：某些太陽眼鏡具偏光功能，會減少反光，但在特定角度下，可能讓某些物體的光線短暫被過濾，造成「...視覺的錯覺：騎車時的眼鏡與太陽眼鏡對視覺的影響-點我查看詳細內容