午睡驚醒的心跳加速與背痛：可能是心臟問題嗎？-心臟血管專科

心臟刺痛？

醫生我上週四睡午覺的時候突然被鬼壓床驚醒，當下覺得心臟很緊繃有被壓住的感覺還伴隨耳鳴，從那天開始就慮病症發作，每天都處在緊繃狀態心跳破百，這週一的時候去台大看診照了心電圖跟超音波還有抽血，似乎沒什麼太大的問題，但超音波裡有顯示一個微量二尖瓣反流，這一週裡google了非常多有關心臟相關的疾病，一直很擔心自己會不會心肌梗塞或是主動脈剝離，查資料的時候發現身上有不少特徵類似馬凡氏症，但又有很多症狀類似自律神經失調，下周一回診才會清楚了解醫生的檢查報告，最近兩三天突然會有左上背痛(大約肩胛骨的位置)或是心臟突然刺痛一下的情況發生(頻率都是一天數次)，但一次持續時間都很短，想請問有沒有可能真的是心臟的問題

Harry，10~19歲男性，詢問日期：2022/09/18

吳學明醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院心臟內科主任、臨床技能中心主任

由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步檢查。

回覆日期：2022/09/18
資料來源：台灣e院 - 心臟刺痛

彙整補充說明

根據您所描述的情況，午睡驚醒時的心跳加速和背痛，可能與多種因素有關，但不一定是心臟問題。
首先，您提到的「鬼壓床」現象，通常是指在睡眠中出現的睡眠癱瘓，這是一種常見的睡眠障礙，可能伴隨著恐懼感和心跳加速。
這種情況下，身體的自律神經系統可能會受到影響，導致心跳加速和緊繃感。

您提到的心電圖、超音波和抽血檢查結果顯示沒有明顯的心臟問題，這是一個好消息。
微量的二尖瓣反流在許多健康人中也很常見，通常不會引起嚴重的健康問題。
心臟病的風險通常與年齡、家族病史、生活習慣（如飲食、運動、吸煙等）有關，而您年輕且無慢性疾病，這降低了心臟病的風險。

關於您提到的左上背痛和心臟刺痛，這些症狀可能與肌肉緊張、姿勢不良或焦慮有關。
長時間的緊張狀態可能導致肌肉緊繃，尤其是在肩胛骨附近，這可能解釋了您的背痛。
此外，焦慮和壓力也可能引起心悸和胸部不適，這些症狀有時會被誤認為是心臟問題。

馬凡氏症是一種遺傳性結締組織疾病，雖然您提到有一些特徵，但這需要專業醫生的診斷來確認。
自律神經失調則是指自律神經系統的功能失調，可能導致心跳加速、焦慮、出汗等症狀，這也可能與您的情況有關。

建議您在等待下次回診時，注意以下幾點：
1. 調整生活作息：保持規律的作息時間，避免熬夜，確保充足的睡眠，這對於緩解焦慮和改善心跳加速有幫助。

2. 減少咖啡因和刺激物的攝取：咖啡因和某些飲料可能會加重心跳加速的情況，建議減少攝取。

3. 放鬆練習：可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減輕焦慮和緊張感。

4. 定期運動：適度的運動有助於改善心血管健康和減輕壓力。

5. 記錄症狀：在回診時，將您的症狀記錄下來，包括發作的頻率、持續時間和可能的誘因，這將有助於醫生進一步評估。

如果症狀持續或加重，建議您再次就醫，並考慮進一步的檢查，如24小時心電圖或其他影像學檢查，以排除潛在的心臟問題。
保持與醫生的良好溝通，並遵循醫療建議，這是最重要的。
希望您能早日恢復健康！