陰莖問題/包皮術後？
醫生好，我包皮術後已滿一個月（8/15），經醫師回診說一個月後可進行性行為，惟繫帶處腫腫的尚未消腫，我於9/16性行為後（女上男下），發現繫帶腫加上保險套，覺得陰莖緊繃、不舒服（慢慢變軟），性交大概78分鐘就拔出來，改以自慰方式射精，成功射出。
但完成後發現，陰莖後方有瘀血且水腫，血管處有一顆腫腫的東西，不會劇烈疼痛，按壓有點刺刺的，現在已滿三天還是一樣瘀血，但沒三天前那麼腫漲。
想問醫生，需要吃藥治療嗎？
還是熱敷即可？
目前有服用消腫的藥物，希望不要像網路寫的那樣要開刀，不然又要痛很久了
鄭阿宏，20~29歲男性，詢問日期：2022/09/19
彙整補充說明
您好！針對您術後包皮繫帶腫脹及瘀血的情況，我會根據您的描述提供一些建議與說明。
首先，包皮環切手術後，腫脹和瘀血是相對常見的現象，尤其是在手術後的前幾週內。
這是因為手術過程中會對組織造成一定的損傷，導致局部血液循環受到影響，進而出現水腫和瘀血。
根據您的情況，您已經手術滿一個月，這段時間內的腫脹應該會逐漸減輕，但每個人的癒合速度可能會有所不同。
您提到在進行性行為後，發現陰莖後方有瘀血和水腫，這可能是因為在性交過程中對該區域施加了額外的壓力，導致了血管的微小損傷。
這樣的情況通常不會引起嚴重的問題，尤其是如果您沒有感到劇烈的疼痛或其他不適症狀。
關於處理方法，以下是一些建議：
1. 觀察與休息：如果腫脹和瘀血沒有惡化，且您沒有發現發紅、劇痛或其他感染的跡象，建議您可以先觀察。
通常這些症狀會隨著時間的推移而逐漸改善。
2. 熱敷與冰敷：在術後的早期階段，冰敷可以幫助減少腫脹和疼痛。
您可以在腫脹的部位輕輕冰敷，每次約15-20分鐘，並在每次冰敷後讓皮膚恢復正常溫度。
隨著腫脹的減少，您可以考慮使用熱敷，這有助於促進血液循環，加速癒合。
3. 消腫藥物：如果您目前正在服用消腫的藥物，這是有幫助的。
請遵循醫師的指示，並在需要時與醫師討論是否需要調整用藥。
4. 避免過度活動：在癒合期間，盡量避免劇烈的性行為或其他可能對該區域造成壓力的活動，這樣可以減少對傷口的刺激。
5. 保持清潔：保持該區域的清潔與乾燥是非常重要的，這有助於預防感染的發生。
6. 就醫檢查：如果腫脹和瘀血在一段時間後仍未改善，或出現其他不適症狀（如發紅、發熱、劇痛等），建議您儘快回診，讓醫師進行檢查，以排除感染或其他潛在問題。
最後，關於是否需要開刀的問題，通常在術後的恢復過程中，若沒有出現嚴重的併發症，開刀的可能性是非常低的。
大多數情況下，隨著時間的推移，腫脹和瘀血會自然消退。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何疑問或不適，請隨時尋求專業醫療意見。
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