環切手術後,繫帶處腫脹滿大的?
醫師好
本人於2/6日進行包皮環切手術,並且是以電燒止血後縫線,
目前的問題是從術後兩三個小時候,包皮繫帶處腫脹的滿大的(從縱面看面積比龜頭還大)
不是一圈的那種,只有包皮繫帶處腫脹的特別誇張,大概半圈
爬過許多文跟QA
有些說是水腫屬於正常現象,要偶爾加壓讓組織液消退,但問題是那個地方是縫線處,想加壓就會壓到縫線處很痛,我有嘗試避開縫線處壓,但沒什麼效果外還是會有點痛(應該是拉扯到縫線的關係),想請問如果要稍微加壓是不是要等傷口癒合後再加壓水腫處,還是有其他解決辦法
另外我還看到一種說法是:因為用電燒止血的關係,有比較大的機率會有感染的問題,目前沒碰到是不會痛,尿尿也都正常,只有腫脹處稍微發紫,想請問醫師如何判斷是不是感染呢?
還有就是也看過有人說要冰敷熱敷,冰敷的說法是說讓血管變窄,讓組織液不要過多留在腫脹處,熱敷則是說加大血液流動,加速血液循環,讓組織液快速回留,請問醫師哪個說法才是目前的我需要的?或是有其他做法可以改善目前的狀況?再麻煩醫師指導
最後幫我執刀的醫師沒有開藥膏給我,所以我目前換藥都是清潔後使用凡士林紗布+紗布包紮後用透氣膠帶固定,再用網狀指套稍微加壓,這樣的做法正確嗎?有需要多買藥膏加強嗎?
謝謝醫師
匿名,20~29歲男性,詢問日期:2024/02/08
杜時曦 醫師回覆-泌尿科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 泌尿外科 主任
您好: 因為是環切,術後多半會腫,只要傷口照顧好,不發紅,浮腫多半會消退,有的要1-2個月,漸漸退,龜頭傷口冰敷熱敷都不切實際,加壓可能有效些。祝健康
回覆日期:2024/02/08
資料來源:台灣e院 - 環切手術後,繫帶處腫脹滿大的
彙整補充說明
您好,感謝您詳細的描述您的情況。
包皮環切手術後,術後的腫脹和不適感是相對常見的現象,尤其是在包皮繫帶處。
以下是針對您提問的幾個重點進行說明:
1. 腫脹的處理方法
術後腫脹通常是因為手術造成的組織損傷和水腫。
這種情況在術後幾天內是正常的,尤其是在使用電燒止血的情況下,可能會導致局部組織的水腫更為明顯。
您提到的「偶爾加壓」的做法是有道理的,但在加壓時要小心,避免直接壓到縫線處,以免造成疼痛或影響傷口癒合。
建議您可以在傷口癒合後再進行加壓,或是使用柔軟的材料輕輕包裹,減少對縫線的直接壓迫。
2. 感染的辨識
感染的徵兆通常包括紅腫、熱痛、流膿或有異味的分泌物等。
根據您的描述,腫脹處稍微發紫,但如果沒有明顯的紅腫、流膿或劇烈疼痛,則可能只是水腫而非感染。
建議您定期觀察傷口的變化,若出現上述感染的徵兆,應立即回診。
3. 冰敷與熱敷的選擇
關於冰敷和熱敷的問題,術後初期(通常是手術後的前幾天),冰敷是較為合適的選擇。
冰敷可以幫助減少腫脹和疼痛,因為它能收縮血管,減少血液流入腫脹的區域。
熱敷則適合在腫脹減輕後使用,因為它可以促進血液循環,幫助組織癒合。
建議您在術後的前幾天使用冰敷,之後再根據情況考慮熱敷。
4. 藥膏的使用
您目前使用的凡士林紗布包紮是正確的,這樣可以保持傷口的濕潤,促進癒合。
至於是否需要使用藥膏,若醫師未開立抗生素藥膏,且您目前的傷口狀況良好,則可以暫時不使用。
如果您對傷口的癒合有疑慮,或是出現任何不適,建議回診詢問醫師是否需要使用藥膏。
5. 其他建議
保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的,避免使用刺激性的清潔劑,建議用清水輕輕清洗。
穿著寬鬆的內褲,避免摩擦傷口,並注意飲食和休息,這些都有助於促進癒合。
總之,術後的腫脹和不適是正常的,但若有任何異常情況,請務必及時回診。
希望這些建議能幫助您更好地管理術後的恢復,祝您早日康復!
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