前列腺炎是否導致披衣菌反復發作?-泌尿科

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披衣菌一直復發會是因為前列腺炎嗎?


7月底時感染性病,症狀尿道口流出白色分泌物和尿道不適,醫生說可能是淋病或披衣菌,所以開了doxycycline 藥7天和注射西特亞山德士乾粉注射劑,並採集尿道口的分泌物驗淋病,7天後回診時,藥吃了7天症狀有改善還是有一些分泌物但變透明尿道不適感降低,醫生說沒有驗出淋病,又開7天doxycycline 完成標準療程,7天療程結束後3-4天都沒事,到了第5天尿道又開始不適,第10天尿道又開始有白色分泌物,我又去看醫生一樣開doxycycline 藥7天和注射西特亞山德士乾粉注射劑和Bacide tab7天,然後尿檢披衣菌,醫生說doxycycline 也適用治療披衣菌,7天後回診,確定感染披衣菌,醫生開再7天doxycycline 完成療程,療程期間症狀持續改善,療程結束後前2天都正常,但之後第三天有尿道透明分泌物只有一點點,第4天尿道又開始不適了,療程期間都無性行為只有用飛機杯自慰使用完都有清洗乾淨到了今天9/20尿道又開始出現分泌物了已經是第3次了,期間都無性行為,這樣有可能是因為前列腺一直有披衣菌所以一直復發嗎?還是披衣菌是有可能不會好的?



邵先生,20~29歲男性,詢問日期:2022/09/20

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 性病本就盲點因為診斷,披衣菌治療除了持續 治療,生活也要注意,抵抗力一定要好, ,披衣菌感染因有潛伏期,所以也易隱藏到尿路,治療至無症狀之後,過點時間又復發 ,可參考 http://www.shutien.org.tw/dr_doc_detail.aspx?bookid=1017



回覆日期:2022/09/20

彙整補充說明


前列腺炎是否會導致披衣菌反復發作,這是一個複雜的問題,涉及到多個因素,包括感染的性質、個人的免疫系統狀況以及治療的有效性等。

首先,披衣菌(Chlamydia trachomatis)是一種常見的性傳播感染(STI),其感染可引起尿道炎、前列腺炎等泌尿生殖系統的問題。
當感染發生時,若未能完全清除病原體,則可能導致反復發作。
前列腺炎本身可能會使得尿道及前列腺的環境變得更易於細菌生存,這可能會影響治療的效果。

在您的情況中,您經歷了多次的披衣菌感染,並且在接受了多次抗生素治療後,症狀仍然反復出現。
這可能有幾個原因:
1. 潛伏感染:披衣菌感染有時會在體內潛伏,特別是在前列腺這樣的部位,可能會隱藏在前列腺腺體內,導致治療後症狀改善但不完全清除。

2. 抗藥性:雖然doxycycline通常對披衣菌有效,但如果有抗藥性或是治療不當(如劑量不足、療程不夠長等),可能會導致感染無法完全清除。

3. 交互感染:如果有性伴侶,且對方也可能感染披衣菌,則即使您自己接受了治療,仍可能因為交互感染而導致症狀復發。

4. 免疫系統狀況:個人的免疫系統狀況也會影響感染的清除能力。
如果免疫系統較弱,可能會使得感染更難以根治。

5. 其他潛在因素:如生活習慣、壓力、飲食等,也可能影響身體的抵抗力,進而影響感染的恢復。

針對您的情況,建議您與醫生進一步討論,可能需要進行更詳細的檢查以確定是否有潛在的前列腺感染或其他因素影響治療效果。
此外,考慮到您提到的自慰行為,雖然清洗乾淨可以減少感染風險,但仍需注意使用的物品是否清潔,避免因為不潔的物品而引起感染。

最後,持續的醫療跟進是非常重要的,您可以考慮帶上您的性伴侶一起進行檢查,以確保雙方都得到適當的治療,這樣才能有效地避免反復感染的情況發生。
希望您能早日康復!

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1.披衣菌的治療須有耐心2.抗生素的使用須按醫師指示不可隨意停用方可減少抗藥性之產生3.請使用保險套避免交互感染4.一直治不好可考慮帶性伴侶前往泌尿科檢查是否也有披衣菌問題,以免因交互感染影響治療

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