黑色稀便與焦油味:肝膽腸胃問題的警訊-肝膽腸胃科

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大便黑色稀稀的?


醫生好,我在今日下午的時候屎意來襲,大出來時發現味道不同以往有股焦油味的感覺,起身時看到大部分都是黑色的且有些稀爛漂浮於表層(以布里斯托排便分類法為準,未經專業訓練自行判斷,約為第六型)以及少部分的啡色的大便(約為第五型)被黏濁在黑色大便的下方,頓感似乎有些不妙,所以上來詢問;在排出黑便前後身體方面沒什麼特殊異常,平常每日都會排便一次,昨日因輕微腸胃不適於下午有排過一次便而後在晚間洗澡前也有排便,顏色型態均為正常,不過最近會有尾椎痛的情形我不曉得跟這有沒有關聯,大抵是我坐姿不正,另外我平常每日裡也都會泡一杯維生素發泡碇來喝,於今日中午時有去早午餐店喝鮮奶茶,我認為這可能是主因但還是不安所以想上來諮詢一下。



趙涵捷,20~29歲男性,詢問日期:2022/09/26

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


稀便宜注意少油奶,再觀察。
若黑便如黑髮色請即就醫。


回覆日期:2022/09/26

彙整補充說明


黑色稀便與焦油味的出現,通常是腸胃道出血的警訊,特別是當便便的顏色呈現黑色且有焦油味時,這可能是消化道上部(如食道、胃或小腸)出血的結果。
這種情況下,血液在腸道內經過消化,會變成黑色的物質,並且可能伴隨著稀便的情況。
根據您的描述,您提到的黑色稀便(布里斯托排便分類法第六型)以及焦油味,都是需要引起重視的症狀。

首先,您提到的尾椎痛可能與坐姿不正有關,但這並不會直接影響到腸道的健康。
尾椎痛通常是由於長時間坐姿、姿勢不良或肌肉緊張所引起的,建議您可以透過調整坐姿、適度活動及伸展來改善這個問題。

至於您提到的飲食習慣,雖然飲用鮮奶茶和維生素發泡錠不一定會直接導致黑便,但某些食物或補充品可能會影響腸道的健康。
例如,某些含鐵的補充劑或食物(如紅肉、深色蔬菜等)也可能使便便顏色變深。
此外,若您近期有服用任何藥物,特別是非類固醇抗炎藥(NSAIDs)或抗生素,這些藥物也可能影響腸道的狀況。

建議您儘快就醫,尤其是當出現黑色便便和焦油味時,醫生可能會建議進行糞便潛血檢查或其他影像學檢查(如胃鏡或腸鏡),以確定是否有出血的來源。
這些檢查能幫助醫生了解您的腸胃道狀況,並排除潛在的嚴重疾病,如潰瘍、腫瘤或其他消化道疾病。

在等待就醫的同時,建議您注意以下幾點:
1. 保持水分攝取:確保每天攝取足夠的水分,避免脫水。

2. 飲食調整:避免油膩、辛辣及刺激性食物,選擇易消化的食物,如米飯、香蕉、蒸熟的蔬菜等。

3. 觀察症狀:記錄排便的頻率、顏色及形狀,並注意是否有其他症狀出現,如腹痛、嘔吐或體重減輕等。

總之,黑色稀便與焦油味是需要引起重視的症狀,及早就醫檢查是非常重要的,以確保您的健康狀況不會惡化。
希望您能儘快就醫,並祝您早日康復。

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