包皮過長治療:該割除還是繼續使用藥膏?-泌尿科

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我包皮推到冠狀溝下面很難拉回去?


兩個禮拜前到現在都有在塗抹診所開的包皮藥膏,是有感覺變鬆了(以前勃起狀態下拉不下來現在可以拉1/3),只是到現在為止拉到冠狀溝下都很難再拉回去,要拉回去會有點痛拉完包皮感覺會有點腫脹,不知道是否要割還是繼續塗抹藥膏。



宏,20~29歲男性,詢問日期:2022/10/03

杜時曦 醫師回覆-泌尿科


您好: 一般用藥膏,幾星期以上才會有進步,使用也不宜多,有些太緊的建議包皮手術,祝健康



回覆日期:2022/10/03

彙整補充說明


包皮過長的治療選擇主要有兩種:使用藥膏進行保守治療或是進行手術割除包皮。
根據您所描述的情況,您已經在使用診所開的包皮藥膏,並且感覺到包皮有變鬆的情況,這是使用藥膏後可能出現的正面效果。
然而,您提到在勃起狀態下仍然無法完全拉回包皮,並且拉回去時會感到疼痛和腫脹,這可能表示包皮的狹窄程度仍然存在。

首先,使用類固醇藥膏的確可以幫助改善包皮過長的情況,因為類固醇可以使皮膚變薄,從而增加包皮的彈性,讓龜頭更容易露出來。
然而,這種方法需要耐心,因為效果通常需要幾週至幾個月的時間才能顯現,並且在使用過程中可能會有不適感,像是您所提到的腫脹和疼痛。

如果您在使用藥膏的過程中感到疼痛加劇或腫脹持續不退,建議您應該回診讓醫生評估您的情況。
醫生會根據您的具體情況,決定是否繼續使用藥膏或是建議手術。
手術的主要目的是為了避免未來可能出現的併發症,例如包皮炎、龜頭炎等,這些情況在包皮過長或包莖的患者中是相對常見的。

另外,手術後的護理也是非常重要的,手術後的龜頭會因為長期被包皮覆蓋而變得敏感,因此在術後的清潔和護理上需要特別注意,以避免感染和不適。
通常醫生會建議在傷口癒合後,逐漸開始清洗龜頭,這樣可以減少包皮垢的堆積。

總結來說,您目前的情況需要醫生的專業評估來決定最合適的治療方案。
如果您對於藥膏的使用有疑慮,或是感受到明顯的不適,建議儘快回診,與醫生討論是否需要進一步的手術治療。
無論選擇哪種方式,最重要的是確保您的健康和舒適,並避免未來可能的併發症。
希望您能早日找到適合自己的治療方案,祝您健康!

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杜時曦 醫師回覆-泌尿科
您好: 因為您已17歲, 建議手術較好, 因為包皮無法全露, 自然會有死角,易發炎, 易有傷口. 擦藥以個人臨床經驗是效果不好. 祝健康.

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