與性工作者發生關係後的 HIV 感染風險及預防措施-內科

彙整補充說明

與性工作者發生性行為後，確實存在HIV感染的風險，尤其是在進行無套口交和有套性交的情況下。
根據目前的研究，無套口交的風險相對較高，因為口腔內的微小傷口可能會讓病毒進入血液中。
即使有進行清洗，這並不能完全消除感染的風險。

根據您的描述，您在10月6日與性工作者進行了無套口交（約10分鐘）和有套性交。
無套口交的風險較高，尤其是如果對方是HIV陽性者，感染的機率會增加。
雖然有套性交能降低感染風險，但如果在過程中有其他的體液接觸，仍然可能存在風險。

您在10月7日約30小時後就開始使用PEP（暴露後預防）藥物，這是非常重要的步驟。
PEP的有效性在於在暴露後72小時內開始使用，越早開始效果越好。
通常建議持續使用PEP藥物28天，並在此期間定期進行HIV檢測。

至於您提到的檢測時間點，HIV的檢測有不同的窗口期。
一般來說，HIV抗體的檢測在感染後的2-8週內會有較高的準確性，而HIV抗原檢測（如您所提到的HIV Ag/Ab combo）在感染後的1-2週內就能檢測到，因此在您使用PEP結束後的3個月內進行檢測是最為保險的。

在此期間，建議您注意任何可能的症狀，如發燒、喉嚨痛、淋巴腺腫大等，這些可能是急性HIV感染的徵兆。
如果出現這些症狀，應立即就醫並告知醫生您的風險行為。

此外，為了更好地保護自己，未來在進行性行為時，建議始終使用安全套，並考慮與伴侶進行HIV檢測，以了解彼此的健康狀況。
定期的健康檢查和性病篩檢也是非常重要的，尤其是當您有多個性伴侶時。

最後，心理健康同樣重要。
如果您因為這次事件感到焦慮或沮喪，建議尋求心理諮詢或支持，這樣可以幫助您更好地面對未來的挑戰。
希望您能夠保持健康，並在未來的性行為中更加謹慎。