腹脹打嗝、軟便與細便交替:是否為癌症徵兆?-肝膽腸胃科

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腹脹打嗝、排便先粗後細問題?


以前一直都有便秘問題(一周排便一至兩次),近幾個月服用益生菌及酵素之後開始有改善(一至兩天排一次便)但同時今年開始有脹氣打嗝問題(也會有放屁但沒有打嗝這麼嚴重),飯後約半小時開始會時不時打嗝,一直持續三至四個小時。
不是那種短促的打嗝,而是約每隔二十至三十分鐘左右會有一到兩個2秒左右的嗝(有時候會連續打三到四個),並伴隨著軟便的症狀,雖然排便頻率正常但有時大便會很細+軟(約筆的粗細),有過連續三天只有細軟便,然後一兩天正常粗細,偶爾也會有一次排便裡最初一條正常粗細便,後面三四條鉛筆細軟便,但顏色都正常,也無黏膜血便。
最近是一次排便裡有時會有先粗後細症狀,也會覺得肚子脹脹的。
上個月有就診做過胃鏡,但醫生說除了有些微發炎並無其他異常,想請問醫生這樣的狀況有可能是癌症嗎?
或是其他甚麼原因導致會這樣腹脹跟軟便。
上個月底就診做過胃鏡後有開始聽醫生的建議,持續服用益生菌及飯後運動(晚餐後會走路約兩小時),喝水量也有維持在一天2000CC,雖然較前幾個月情況有較為改善,但還是會腹脹跟軟便。
也想請問若同樣狀況持續多久沒改善就需要再回去看醫生呢?
謝謝醫生。



YUU,20~29歲女性,詢問日期:2022/10/18

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


應與癌症無直接相關,多是消化蠕動及可能服用益生菌的作用,可再注意飲食(少油少奶)再觀察。


回覆日期:2022/10/18

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的症狀包括腹脹、打嗝、軟便與細便交替,這些情況在醫學上並不一定直接與癌症有關。
首先,您提到的腹脹和打嗝,可能與消化系統的功能異常有關,特別是腸胃蠕動的問題。
您之前有便秘的歷史,這可能導致腸道內的氣體積聚,進而引發腹脹和打嗝的情況。

您提到最近開始服用益生菌和酵素,這些補充品通常能改善腸道菌群的平衡,促進消化,對於便秘的改善有一定的幫助。
然而,這些補充品也可能在初期引起一些腸胃不適,例如脹氣或打嗝,因為腸道在適應新的菌群時,可能會產生氣體。

至於您提到的排便情況,細便和軟便的交替,這可能與腸道的運動功能有關。
腸道的蠕動過快或過慢都可能導致這種情況。
細便有時可能是因為腸道內的食物殘渣未能充分消化,或是腸道的某些部位受到壓迫,造成排便時的形狀改變。
您提到的顏色正常且無血便,這是相對良性的指標。

在您最近的胃鏡檢查中,醫生指出有些微發炎,但並無其他異常,這意味著目前並沒有明顯的病變或腫瘤的跡象。
癌症的徵兆通常會伴隨其他更明顯的症狀,如持續的腹痛、體重減輕、食慾不振等,這些症狀在您的情況中並未出現。

至於您提到的持續時間,如果這些症狀在改善後仍然持續,建議您可以在一到兩個月內再次回診,尤其是如果症狀加重或出現新的症狀時,應及時就醫。
醫生可能會建議進一步的檢查,例如大便潛血檢查或其他影像學檢查,以排除其他潛在的問題。

在此期間,您可以繼續保持良好的飲食習慣,增加纖維攝取,多吃蔬菜水果,並保持適量的水分攝取,這些都有助於改善腸道健康。
此外,適度的運動也能促進腸道蠕動,減少腹脹的情況。

總結來說,根據目前的症狀和檢查結果,您的情況不太可能是癌症的徵兆,但持續的觀察和適當的醫療跟進仍然是必要的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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