不安全性行為後的性病疑慮-泌尿科

性病查詢？

這個月與不同人發生三次不安全性行為（詢問他們表示沒有性病過去史），三次分別為10/5、10/13、10/16，第一次發生後陰道出現乳酪狀白色分泌物（查詢網路結果為念珠菌感染，從10/9持續至10/12左右，後來就無症狀，應該是癒合），第二次，過程中因不適應會陰有出現些許傷口，第三次則都正常，今天距離第一次不安全性行為為第16天，第二次為8，第三次為第6天，10/11後有出現一些不適症狀：頭痛（後腦勺摸有一顆東西）、噁心想吐（之前月經來之前也有此症狀）、腹瀉（也有可能柚子吃太多（雙十期間一天吃兩顆），10/10頸部右側有出現淋巴結腫大情形與右耳些許疼痛（無就醫），今10/20月經第一天，依舊有頭痛（顳頁及太陽穴處）及想吐症狀（到目前沒有真的吐出來過，只是噁心與作嘔反射），以及今天有些許喉嚨痛及乾燥狀況（觸摸淋巴結不明顯），目前有在衛福部購買試劑（今日購買還未到），這樣有性病相關問題嗎？（我知道我這個月真的很亂來，我目前也超級後悔），請問我應該做些什麼準備呢？三個月再到大醫院做篩檢嗎？總共需要篩檢幾次，衛福部自我檢測的篩檢有用嗎或準確嗎（他說23-90天可自我篩檢，我買了兩劑）

嗨，20~29歲女性，詢問日期：2022/10/20

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

的確需要排除HIV感染, 自我檢測準確率不低, 但若有疑慮仍然可以就醫接受抽血檢查

回覆日期：2022/10/20
資料來源：台灣e院 - 性病查詢

彙整補充說明

首先，對於您所描述的情況，我能理解您目前的焦慮與不安。
進行不安全性行為後，對於性病的疑慮是非常常見的，尤其是在經歷了多次不安全性行為後。
根據您所提供的資訊，讓我們來逐步分析您的情況。

性病風險評估
1. 不安全性行為的風險：不安全性行為（如無套性交或口交）確實會增加感染性病的風險。
即使對方聲稱沒有性病過去史，仍然無法完全排除感染的可能性，因為許多性病（如梅毒、淋病、愛滋病等）在早期可能沒有明顯症狀。

2. 症狀分析：
- 您提到的乳酪狀白色分泌物可能是念珠菌感染，這是常見的陰道感染，通常與性行為無關，但不適合的性行為可能會加重症狀。

- 頭痛、噁心、腹瀉及淋巴結腫大等症狀，雖然可能與性病有關，但也可能是其他健康問題的表現。
特別是淋巴結腫大，可能是身體對感染的反應，但不一定是性病。

檢查建議
1. 自我檢測：您提到購買了衛福部的自我檢測試劑，這是個不錯的開始。
這些試劑通常針對愛滋病等病毒，能提供初步的篩檢結果。
根據說明，通常在暴露後23-90天內進行檢測會比較準確。

2. 醫療檢查：建議您在暴露後的3個月內，前往醫療機構進行全面的性病篩檢。
這包括但不限於：
- 愛滋病（HIV）
- 梅毒
- 淋病
- 披衣菌感染
- HPV（人類乳突病毒）等
3. 篩檢頻率：通常建議在高風險行為後，進行初次篩檢，然後在3個月後再進行一次，以確保檢測的準確性。

心理健康與後續行動
1. 心理支持：面對這樣的情況，焦慮是正常的反應。
建議您尋求心理支持，與信任的朋友或專業人士談談您的感受，這有助於減輕焦慮。

2. 健康行為：未來在進行性行為時，建議始終使用安全措施（如避孕套），以降低感染性病的風險。

3. 就醫建議：如果症狀持續或加重，建議儘早就醫，尤其是淋巴結腫大、持續的頭痛或其他不適症狀，這些都需要專業的醫療評估。

最後，請記得，性病的檢測和治療是非常重要的，及早發現和處理可以有效避免更嚴重的健康問題。
希望您能夠保持冷靜，積極面對，並尋求適當的醫療幫助。
祝您健康平安！