尿沉渣異常:慢性變化與疾病關係及治療建議-家醫科

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尿沉渣異常?


Dear醫師我最近去檢查尿液和血液與腹部超音波,有2個異常:1.腹部超音波:腎臟部分醫生說有「慢性變化」2.尿沉渣檢驗檢查:項目名稱Urine sediment檢查結果3-5/HPF單位/HPF參考值[0][2]比較擔心的是尿沉渣不明白是什麼,會是什麼疾病影響嗎?
該往哪個科別去治療比較好呢?
(因為我是健檢)也謝謝醫師熱心回答喔!



hui,20~29歲女性,詢問日期:2022/10/24

林哲彬 醫師回覆-家醫科


您好:1. 腹部超音波顯示慢性腎臟變化,通常表示說腎臟功能有受到影響,最主要還是要找出腎臟功能受到影響的原因,常見為糖尿病、高血壓...等等。
2. 尿沉渣檢查一般來說是指尿中出現紅血球(RBC)、白血球(WBC)、圓柱體(cast)...等等,上述物質通常不應該出現在尿液中,如果有出現要考慮泌尿道系統感染、腎臟功能變差...等等。
3. 總結來說,建議您可至家醫科或腎臟內科就醫進一步檢查和追蹤。



回覆日期:2022/10/24

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先我們來解析一下您提到的兩個異常檢查結果。

1. 腹部超音波的慢性變化:這通常表示您的腎臟可能有長期的病理變化,這些變化可能是由於多種原因造成的,例如高血壓、糖尿病、慢性腎臟病或其他代謝性疾病。
慢性變化可能會導致腎臟的結構改變,影響其功能。
建議您進一步檢查腎功能指標,如血清肌酸酐(Cr)、尿素氮(BUN)等,以評估腎臟的實際功能狀況。

2. 尿沉渣檢查結果:您提到的尿沉渣檢查結果為3-5/HPF,這表示在每高倍視野下觀察到的紅血球或白血球的數量。
正常值通常是0-2/HPF,您的結果略高於正常範圍,這可能表示有輕微的炎症或其他問題。
尿沉渣中出現的白血球可能提示泌尿道感染、腎臟炎症或其他泌尿系統的問題。


疾病關係
尿沉渣的異常可能與腎臟的慢性變化有關,因為腎臟的結構和功能改變可能會影響尿液的成分。
慢性腎臟病患者常常會在尿液中檢測到異常的沉渣成分,如紅血球、白血球或蛋白質等。
這些指標可以幫助醫生了解腎臟的健康狀況及其可能的病理變化。


治療建議
針對您的情況,建議您:
- 就醫科別:您可以考慮前往腎臟內科進行進一步的檢查和評估。
腎臟內科醫師能夠針對您的檢查結果進行詳細的解讀,並根據您的具體情況制定相應的治療計劃。


- 進一步檢查:除了尿液和血液檢查外,醫生可能會建議進一步的影像學檢查或腎功能測試,以更全面地了解腎臟的狀況。

- 生活方式調整:如果您有高血壓或糖尿病的風險,建議您控制飲食、保持健康的生活方式,並定期監測血壓和血糖。

- 定期追蹤:由於腎臟的健康狀況可能隨時間變化,建議您定期回診,並根據醫生的建議進行必要的檢查和追蹤。

最後,請不要過於焦慮,因為許多腎臟問題在早期是可以透過適當的管理和治療來控制的。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有任何其他問題,隨時歡迎詢問。

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