心臟超音波檢查結果分析及疑問-心臟血管專科

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心臟超音波之疑問?


醫師您好,近期因胸口會痛麻,便前往心臟內科看診,在第一間醫院做了x光/心電圖/心臟超音波
一、Chest PA view shows:> Cardiac size is within normal limit.> Mild increased bilateral perihilar infiltrations.> Degenerative change with spur formation at spine.
二、Sinus tachycardiaOtherwise normal
三、M-Mode: RVD(7~25): 32 mm IVSD(6~11): 11 mm LVDd(37~56): 40 mm AoRoot(20~37): 30 mm IVS excursion(6~11): mm LVDs(26~34): 25 mm AV.opening(15~26): 19 mm LVPWD(6~11): 9 mm EPSS(<5): mm LA(9~40): 38 mm LVPW excursion(9~14): mm EF(>53%): % Structure abnormality: Pericardial effusion : ☉No ○Yes Ant: cm, Post: cm, estimated amount cc 2D-Structure analysis MV: Normal TV: Normal AV: Normal PV: Normal Others: -Wall motion analysis: Normal LV wall motion -EF :72~% Color Doppler: Mild MR Comments: 1. Normal LV wall motion, LVEF 72%2. Mild MR聽報告時醫師只直接跟我說心臟沒事讓我去看腦神經內科,因為我伴有失眠、胸口痛、胃食道逆流(近日做了胃鏡,確認有逆流)、右頭皮麻右臉頰麻。
到神經內科就診有抽血(甲狀腺無事)、腦波檢查(無事)但頭麻臉麻胸口麻依然存在。
因家人讓我再去比較大的醫院看有無其他可再做的檢查,以免有遺漏;便到比較大的醫院就診心臟內科,做了心電圖及心臟超音波。

一、Sinus rhythm
二、# 120Clinical Dx:M-mode+Section Scan :Aortic Root(20~37 mm): 30 LAD(19~40 mm): 38LVIDd(35~51 mm): 44 LVIDs(28~35 mm): 28VS(6~10 mm): 10 PW(6~10 mm): 10Comment : (M-mode,2-D, Doppler & Color Flow Mapping)● Normal heart chamber size.● Preserved LV and RV systolic function,LVEF= 66 %● Preserved LV diastolic function: E/A= 1.1, Em/Am= 1.2, Em= 12.4 cm/s, E/Em= 7.4.MR: Minimal.TR: Minimal.PR: Mild.● Other:(V ) Poor acoustic window.聽報告的時候第二位醫師也是說報告沒問題、我說之前檢查好像有二尖瓣膜逆流的問題,他說非常輕微很多人都有?
但今天在健康存摺看到上傳的資料發現多了TR也是有問題嗎(因為第一次的檢查沒有看到)、還多了一個PR(請問是嚴重的嗎);因為都是專有名詞,第二家的醫生也是匆匆地要我離開也無法多問什麼,內容有點多,因為還是持續不舒服、前日又多了一個右眼皮跳到今日也還沒停、真的很無助,還請醫師幫忙解答疑惑,感激不盡!


匿名,30~39歲女性,詢問日期:2022/10/27

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好2次檢查大同小異都是沒什麼問題啦TR PR 都是極輕度 無礙眼皮跳和心臟沒關係喔應該是自律神經失調吧平安彰化醫院關心您

回覆日期:2022/10/27

彙整補充說明


您好!根據您提供的心臟超音波檢查結果,讓我們來逐步分析並解釋報告中的各項指標,並針對您的疑問進行解答。

首先,從您的檢查結果來看,心臟的結構與功能大致正常。
心臟超音波報告中提到的幾個關鍵點如下:
1. 心臟腔室大小正常:這表示您的心臟沒有明顯的擴大或肥厚,這是心臟健康的一個重要指標。

2. 左心室(LV)和右心室(RV)收縮功能正常:您的左心室射血分數(LVEF)為66%,這在正常範圍內,顯示心臟能有效地將血液泵出。

3. 二尖瓣(MV)和三尖瓣(TV)逆流:報告中提到的「輕微二尖瓣逆流(MR)」和「輕微三尖瓣逆流(TR)」通常不會引起顯著的臨床問題,許多人都有這種情況。
這種逆流的程度通常被認為是輕微的,並不會對心臟功能造成重大影響。

4. 肺動脈逆流(PR):輕度的肺動脈逆流在某些情況下也可以被視為正常,尤其是在沒有其他心臟病變的情況下。
這通常不會引起症狀或需要治療。

5. 心臟的舒張功能:您的舒張功能指標(E/A比率、E/Em比率等)顯示正常,這意味著心臟在舒張時能夠有效地填充血液。

關於您提到的胸口痛、麻木、失眠等症狀,這些可能與心臟問題無關。
由於心臟超音波檢查結果顯示心臟結構和功能正常,這些症狀可能與其他因素有關,例如焦慮、壓力或胃食道逆流等。
您提到的胃食道逆流可能會引起胸口不適,這是值得注意的。

至於您提到的「右眼皮跳」和「右臉頰麻」,這些症狀可能與神經系統有關,建議您持續與神經內科醫師進行追蹤,並告知他們您的症狀持續存在的情況。

最後,對於您對於心臟超音波報告的疑慮,建議您可以再次與主治醫師進行詳細的討論,詢問有關逆流的具體情況以及是否需要進一步的檢查或觀察。
醫師會根據您的具體情況提供更具體的建議。

希望這些解釋能幫助您更好地理解您的檢查結果,並減輕您的疑慮。
如果您有其他問題或需要進一步的解釋,隨時可以詢問。
祝您健康!

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