年輕人的心血管困擾:胸悶痛喘、手麻、心悸-心臟血管專科

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胸悶痛喘 手麻 心悸?


醫師您好我今年22歲 體重偏輕(BMI值16~17今年初開始感受到爬樓梯會喘還有胸口有時會痛和胸悶原以為只是太久沒運動或是生活緊繃但近期到了稍微快走就會心跳非常快速呼吸非常不順暢感覺越來喘甚至講話也會喘運動耐受性越來越差一起活動的長輩都不會出現這樣的狀況還常常手麻腳麻或是感覺血液上不到腦袋 頭暈頭痛-截至去年5月我持續5年左右的時間每週至少3天都有大量運動的習慣(5月後因疫情所以運動量急劇減少其中一年有抽菸與飲酒抽菸一天最多不超過5支也不會每天都抽飲酒大約每一到兩週一次每次的量不多不過抽菸喝酒後都會感到心悸-大約一兩年前在國外讀書時曾經有吸食過幾次大麻每次只有兩三口都只有輕微的感受直到有一次吸食了一口後突然很有感心跳跳到每分鐘200下左右休息大約15分鐘後才漸漸平緩後續生活上也沒有感到特別不適-近期做過心電圖、胸部X光、心臟超音波、還有多項抽血檢查都找不到異狀(抽血包含甲狀腺亢進、心肺衰竭指數等等)請問醫生我這樣的狀況是心血管問題還是神經方面的問題?
有沒有可能因為一次心跳過速而導致心臟受損?
如果做胸腔的磁振造影能看出心臟的問題嗎?
先謝謝醫師的回覆!



朵拉,20~29歲女性,詢問日期:2022/11/06

吳學明 醫師回覆-心臟血管專科


由於您年紀輕且無慢性疾病,罹患心臟病的風險低。
生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。
建議調整生活作息,並規律運動。
但如果症狀持續,建議至醫院做其他檢查。



回覆日期:2022/11/06

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,包括胸悶、心悸、呼吸困難、手麻等,這些情況確實讓人感到擔憂。
首先,您年僅22歲,且近期有大量運動的習慣,這在一般情況下是有助於心血管健康的。
然而,您提到的症狀可能與多種因素有關,包括心理因素、生活習慣、以及可能的生理問題。

首先,您提到的胸悶和心悸,可能與自律神經失調有關。
年輕人面對學業、工作或生活壓力時,常常會出現焦慮和緊張,這些情緒狀態可能導致心跳加速、呼吸急促等症狀。
特別是您在疫情期間運動量減少,可能使得身體的耐受性下降,進而影響到心肺功能。

其次,您提到的手麻和頭暈,可能與血液循環有關。
當身體處於緊張狀態時,血液流向四肢的供應可能會受到影響,導致手腳麻木或感覺不適。
這種情況在焦慮或壓力大的時候更為常見。

關於您提到的心跳過速,偶爾的心跳加速(例如在吸食大麻後心跳達到200下)通常不會造成心臟的永久性損傷,但如果這種情況頻繁發生,則可能需要進一步檢查。
心臟的耐受性和健康狀況通常會受到多種因素的影響,包括遺傳、生活習慣、以及心理狀態等。

至於您提到的胸腔磁振造影(MRI),這是一種非常有效的檢查方法,可以用來評估心臟的結構和功能。
如果您仍然感到不適,建議您尋求專業的心臟科醫師進行進一步的檢查,以排除任何潛在的心血管問題。

最後,建議您調整生活作息,保持規律的運動,並注意飲食健康,避免過度攝取咖啡因和酒精,這些都可能對心臟健康產生影響。
此外,學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想等,可能有助於減輕焦慮和壓力,改善您的整體健康狀況。

如果症狀持續或加重,務必及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望您能早日恢復健康!

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吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
生活中很多因素會造成此情況 ,例如:情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息,並規律運動。如果血壓(收縮壓)仍超過140mmHg,應服用降壓藥物。

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何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
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