泌尿科問題：自慰時陰莖無感應及高潮困難-泌尿科

性功能異常？

醫生好，請問自慰時，過程陰莖沒有酥麻感觸電感，並且麻木沒有太多欣快感，然後陰莖難以達到高潮，手要不停刺激並且有點出力才會慢慢有感覺過程中一旦停下，又要重新來過，有時手撮了半個多小時至一個小時才達到射精，不明白為什麼變得困難，過程中陰莖會疲軟，以前陰莖很敏感容易勃起也容易感到酥麻欣快感並且達到射精，以往都是害怕太快射精結束，現在是怕陰莖沒感覺容易軟掉無法達到高潮射出，不明白為什麼轉變如此大，本身沒有吃壯陽藥或塗降敏感的東西，也沒做陰莖背神經阻斷術，印象中只有在某一次自慰過程，快射時用腹式呼吸並肚子用力撐住讓射精衝動下降，重複兩至三次後陰莖便軟了，似乎也沒有射精出來，然後隔天開始再自慰就變得怪怪的，請問醫師，我到底怎麼了，另方上述方法是否有傷害到生殖系統的器官

Jack，30~39歲男性，詢問日期：2022/11/08

蔡卓榮醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院泌尿科主治醫師

建議您就診泌尿科

回覆日期：2022/11/08
資料來源：台灣e院 - 性功能異常

彙整補充說明

根據您所描述的情況，自慰時陰莖無感應及高潮困難的問題，可能涉及多方面的因素，包括生理、心理及生活習慣等。
首先，您提到的陰莖麻木感、勃起困難及高潮延遲，這些症狀可能與以下幾個因素有關：
1. 心理因素：焦慮、壓力或情緒不穩定都可能影響性功能。
您提到在自慰時感到焦慮，這可能會導致陰莖的勃起反應減弱，因為心理狀態會直接影響生理反應。
當心情緊張或擔憂時，身體可能會釋放壓力荷爾蒙，進而影響性慾和勃起能力。

2. 生理因素：陰莖的敏感度可能因為多次的刺激或不當的自慰方式而改變。
過度的刺激可能導致神經敏感度下降，造成麻木感。
此外，您提到的「腹式呼吸並肚子用力撐住」的做法，可能會影響到盆底肌肉的緊張度，進而影響射精的感覺和能力。

3. 生活習慣：不規律的生活作息、飲食不均衡、缺乏運動等都可能影響整體的健康狀況，進而影響性功能。
建議您保持良好的作息，均衡飲食，並適度運動，以促進身體的血液循環和整體健康。

4. 荷爾蒙水平：男性的性慾和勃起能力與睾酮水平密切相關。
如果您感到性慾低下，建議可以檢查一下荷爾蒙水平，看看是否有異常。

5. 生殖器官健康：雖然您提到沒有進行過任何手術或使用藥物，但如果症狀持續，建議您尋求專業的醫療評估。
泌尿科醫生可以進行必要的檢查，以排除任何潛在的生理問題，如前列腺健康等。

總結來說，您目前的情況可能是多種因素交互作用的結果。
建議您尋求泌尿科或性功能專科醫生的幫助，進行詳細的檢查和評估，以便針對性地解決問題。
同時，保持良好的心理狀態，避免過度焦慮，並注意生活習慣的調整，這些都有助於改善您的性功能和整體健康。
希望您能早日找到合適的解決方案，恢復正常的性功能和愉悅感。