婦產科相關：左胸脹痛疑是纖維腺瘤？如何區分與乳腺炎？-婦產科

纖維腺瘤&乳腺炎?？

許醫師您好:
我想請問一下，最近我左側的胸部會有脹痛感(經期還沒到)，跟經期要來前的感覺差不多，用手摸的話在接近淋巴腺的地方，感覺好像有硬塊，而且會滑動，雖然右側的胸部也是有摸到好像是硬塊的東西，可是右側卻比較不會那麼痛!我有上網查過資料，發覺症狀很像纖維腺瘤，所以我想請問一下，纖維腺瘤需要開刀切除嗎?(因為我實在很害怕要開刀)我查到的資料上有說可以不必切除，那如果不切除的話，還有什麼方法可以治療好呢?需要吃藥治療嗎?治療好了之後，還有沒有可能會再長出來啊?這是什麼原因造成的啊?有沒有什麼方法可以避免?這種纖維腺瘤會不會轉變成惡性腫瘤啊?(如果一直沒去做檢查的話)在經期來前胸部的脹痛是不是摸起來也會感覺到有硬塊呢?是不是經期前的脹痛跟纖維腺瘤或乳腺炎的感覺一樣?依我的這種症狀，比較有可能是那種疾病呢?還是只是單純的乳腺阻塞所引起的?我很擔心……

那纖維腺瘤和乳腺炎又有什麼不同呢?要怎麼分辨啊?
另外，如果去就診的話，醫師會做怎樣的檢查呢?需要觸診嗎?
希望許醫師能替我解答我所有的疑惑…謝謝!!

Fanny，20~29歲女性，詢問日期：2003/10/24

許俊正醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：童綜合醫院婦產部婦產科主治醫師

纖維腺瘤一般不需要開刀切除，但需接受檢查有無惡性可能；一般就診醫師會做乳房超音波檢查，不需要觸診，謝謝。

回覆日期：2003/10/24
資料來源：台灣e院 - 纖維腺瘤&乳腺炎?

彙整補充說明

您好！針對您提到的左胸脹痛及硬塊的情況，我理解您的擔憂，尤其是當涉及到乳房健康時，許多人都會感到緊張。
首先，我們來區分纖維腺瘤和乳腺炎的症狀。

纖維腺瘤是一種良性腫瘤，通常在年輕女性中較為常見。
它的特徵是摸起來光滑、可移動，且通常不會伴隨明顯的疼痛。
雖然有時會因為荷爾蒙變化而出現脹痛感，但這種疼痛通常不會持續很久。
相對而言，乳腺炎則是一種乳腺組織的炎症，常見於哺乳期的女性，會伴隨紅腫、熱感及明顯的疼痛，且通常會有發燒等全身症狀。

您提到的「脹痛感」及「硬塊」可能與經期的荷爾蒙變化有關，尤其是在經期前，許多女性會經歷乳房的脹痛和不適，這是因為雌激素和孕激素的變化導致乳腺組織的水腫和腫脹。
這種情況通常不需要特別治療，隨著經期的來臨，症狀會有所緩解。

至於纖維腺瘤是否需要手術切除，這通常取決於腫瘤的大小、數量及是否有變化。
如果醫生評估後認為纖維腺瘤是良性的，且沒有明顯的增大或變化，則可以選擇定期追蹤，而不必立即手術。
若有疼痛或影響到生活品質，則可能考慮手術切除。

關於治療方面，纖維腺瘤一般不需要藥物治療，因為它們通常不會惡化或轉變為惡性腫瘤。
定期的超音波檢查可以幫助監測腫瘤的變化，若有任何異常，醫生會建議進一步的檢查或處理。

至於您提到的「硬塊」和「乳腺阻塞」，乳腺阻塞通常會伴隨疼痛，並且可能會有乳汁分泌的情況，這在哺乳期的女性中較為常見。
若您在非哺乳期仍然感到疼痛或發現硬塊，建議儘早就醫檢查。

如果您決定就診，醫生通常會進行乳房的觸診，並可能建議進行乳房超音波檢查，以確認腫塊的性質。
這些檢查能幫助醫生更清楚地了解您的情況，並給予適當的建議。

最後，保持良好的生活習慣，定期進行乳房檢查，並注意任何變化，都是維護乳房健康的重要措施。
如果有任何不適或疑慮，請務必尋求專業醫療意見。
希望這些資訊能幫助您釐清疑惑，祝您健康平安！