婦產科相關:左胸脹痛疑是纖維腺瘤?如何區分與乳腺炎?-婦產科

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纖維腺瘤&乳腺炎??


許醫師您好:我想請問一下,最近我左側的胸部會有脹痛感(經期還沒到),跟經期要來前的感覺差不多,用手摸的話在接近淋巴腺的地方,感覺好像有硬塊,而且會滑動,雖然右側的胸部也是有摸到好像是硬塊的東西,可是右側卻比較不會那麼痛!我有上網查過資料,發覺症狀很像纖維腺瘤,所以我想請問一下,纖維腺瘤需要開刀切除嗎?(因為我實在很害怕要開刀)我查到的資料上有說可以不必切除,那如果不切除的話,還有什麼方法可以治療好呢?需要吃藥治療嗎?治療好了之後,還有沒有可能會再長出來啊?這是什麼原因造成的啊?有沒有什麼方法可以避免?這種纖維腺瘤會不會轉變成惡性腫瘤啊?(如果一直沒去做檢查的話)在經期來前胸部的脹痛是不是摸起來也會感覺到有硬塊呢?是不是經期前的脹痛跟纖維腺瘤或乳腺炎的感覺一樣?依我的這種症狀,比較有可能是那種疾病呢?還是只是單純的乳腺阻塞所引起的?我很擔心……那纖維腺瘤和乳腺炎又有什麼不同呢?要怎麼分辨啊?另外,如果去就診的話,醫師會做怎樣的檢查呢?需要觸診嗎?希望許醫師能替我解答我所有的疑惑…謝謝!!



Fanny,20~29歲女性,詢問日期:2003/10/24

許俊正 醫師回覆-婦產科


纖維腺瘤一般不需要開刀切除,但需接受檢查有無惡性可能;一般就診醫師會做乳房超音波檢查,不需要觸診,謝謝。



回覆日期:2003/10/24

彙整補充說明


您好!針對您提到的左胸脹痛及硬塊的情況,首先,我們需要了解纖維腺瘤和乳腺炎的不同之處,以及如何進行適當的檢查和治療。


纖維腺瘤與乳腺炎的區別
1. 纖維腺瘤:
- 纖維腺瘤是一種良性的乳腺腫瘤,通常在年輕女性中較為常見。
它的特徵是摸起來有彈性,通常是滑動的硬塊,且不會伴隨發紅或發熱的情況。
纖維腺瘤的大小和數量可能會隨著荷爾蒙變化而變化,特別是在月經週期前後。

2. 乳腺炎:
- 乳腺炎則是乳腺組織的炎症,常見於哺乳期的女性。
它通常伴隨著發紅、腫脹、疼痛,並可能有發熱的症狀。
乳腺炎的硬塊通常是由於乳腺阻塞或感染引起的,摸起來可能會感覺到熱或有壓痛感。


檢查與診斷
如果您有胸部脹痛和硬塊的情況,建議您儘快就醫。
醫師通常會進行以下檢查:
- 觸診:醫師會用手檢查乳房,評估硬塊的大小、形狀和質地。

- 乳房超音波:這是一種非侵入性的檢查,可以幫助醫師了解腫塊的性質(如是否為囊腫或實質腫瘤)。

- 乳房攝影(X光):在某些情況下,醫師可能會建議進行乳房攝影,以進一步評估腫塊。


治療選擇
1. 纖維腺瘤:
- 若確診為纖維腺瘤,通常不需要立即切除,特別是當腫瘤無症狀且大小穩定時。
醫師可能會建議定期追蹤檢查(如每六個月一次),以確保腫瘤沒有變大或出現其他問題。

- 若腫瘤增大或出現不適症狀,則可能需要考慮手術切除。

2. 乳腺炎:
- 乳腺炎的治療通常包括抗生素治療和局部熱敷,並建議保持乳腺通暢,避免乳腺阻塞。


其他考量
- 荷爾蒙影響:經期前的脹痛通常與荷爾蒙變化有關,這可能會導致乳腺組織的敏感性增加,並可能出現硬塊感。

- 惡性轉變:纖維腺瘤一般不會轉變為惡性腫瘤,但持續的監測是必要的,以排除其他可能性。


總結
根據您的症狀,建議您儘快就醫,進行必要的檢查以獲得準確的診斷。
醫師會根據檢查結果給予適當的建議和治療方案。
保持定期檢查和關注自身的變化是非常重要的,這樣可以及早發現任何潛在的問題。
希望這些資訊能幫助您釐清疑惑,祝您健康!

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