避孕藥使用疑問：何時開始下一包？-婦產科

彙整補充說明

根據您的描述，您在10月19日開始服用悅姿28天型的避孕藥，並且在11月16日出現輕微的咖啡色出血，這可能是避孕藥引起的突破性出血。
這種情況在使用口服避孕藥的初期是相對常見的，尤其是在剛開始使用的幾個月內，身體可能需要時間來適應激素的變化。

首先，關於何時開始下一包避孕藥，根據一般的使用指導，28天型的避孕藥在吃完28顆後，應該立即開始下一包，而不需要等到月經來潮。
這意味著在您完成一整包的藥物後，無論月經是否來，您都應該在吃完最後一顆後的第二天開始服用下一包。
這樣可以保持激素的穩定，確保避孕效果。

您提到的在11月初因為睡過頭而延遲服藥，這可能會影響避孕效果，尤其是在前12天的服藥期間。
如果您在這段時間內漏服了藥物，建議在漏服後的12小時內補吃，並且當天繼續按時服用。
如果漏服超過兩天，則建議在當月的避孕效果可能會受到影響，這時應該等到月經來潮後再開始新的避孕藥包。

至於月經來的第一天開始服用避孕藥，這是正確的做法，尤其是對於某些類型的避孕藥（如21顆裝的避孕藥）。
不過，對於28顆裝的避孕藥，通常建議在吃完28顆後立即開始下一包，而不是等到月經來的第一天。

如果您在11月16日出現輕微出血，這可能是因為您的身體正在適應避孕藥的激素變化。
這種出血通常不需要過度擔心，但如果出血持續或變得更嚴重，建議您尋求醫療專業的意見。

總結來說，您應該在吃完這一包的28顆避孕藥後，立即開始下一包，而不需要等到月經來。
這樣可以確保避孕效果的持續性。
如果您對於避孕藥的使用有任何疑問或擔憂，建議您與婦產科醫師進行詳細的諮詢，以獲得針對您個人情況的專業建議。
希望這些資訊能幫助您更好地理解避孕藥的使用方式，並保持健康。