事前避孕藥問題？
您好，吃21顆裝的避孕藥，是要停藥7天後吃下一盒，還是在月經第五天吃，因為停藥前，就有一點點狀出血，所以不確定是不是月經，都無法判定月經第五天是哪天？
停藥7天後，吃下一盒時，有更改吃藥時間，吃2天後，發生性行為，請問有避孕效果嗎？
匿名，40~49歲女性，詢問日期：2023/05/18
張崑敏 醫師回覆-婦產科
醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 婦產科 主任
提問您好: 依您的描述，建議依藥片日期順序每日服用一顆，連續21天，停藥的7天後接續服用下一盒。
若下一盒的服用時間更改超過12小時以上，需額外避孕七天。
謝謝!祝 平安 健康張 醫師 回
回覆日期：2023/05/18
彙整補充說明
您好！關於您提到的避孕藥使用問題，讓我們來釐清一下相關的使用方式與注意事項。
首先，您提到的21顆裝避孕藥，通常是指一種常見的事前避孕藥，這類藥物的使用方式是連續服用21天，然後停藥7天。
在這7天的停藥期間，通常會出現月經或類似月經的出血。
根據您的描述，您在停藥前有輕微出血，這可能是因為避孕藥的副作用，或是月經來潮的前兆。
若您無法確定這是否為月經，建議您可以觀察接下來的出血情況，通常月經會在停藥後的一週內來臨。
接下來，關於何時開始新的一盒避孕藥，依照標準的使用方式，您應該在停藥7天後，無論月經是否來臨，都應該開始服用下一盒的避孕藥。
這是因為避孕藥的效果是基於持續的荷爾蒙供應，若您在停藥後延遲開始新的一盒，可能會影響避孕效果。
至於您提到的在停藥7天後開始新的一盒時，若有更改吃藥時間的情況，這可能會影響避孕效果。
一般來說，避孕藥需要在固定的時間服用，若延遲超過12小時，建議在接下來的7天內使用額外的避孕措施（如保險套）來避免意外懷孕。
如果您在開始新的一盒後的第2天發生性行為，若您在這段期間內的服藥時間沒有超過12小時的延遲，則避孕效果應該是有效的。
但如果您有延遲服藥的情況，則建議在接下來的7天內使用額外的避孕措施，以確保避孕效果。
最後，若您對月經不規則或避孕藥的使用有任何疑慮，建議您諮詢婦產科醫師，進行更詳細的檢查與諮詢，以獲得個人化的建議與指導。
希望這些資訊能幫助您更清楚地了解避孕藥的使用方式，並有效地進行避孕。
祝您健康平安！
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