視網膜裂孔雷射治療與後遺症探討-眼科

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視網膜裂孔雷射?


何醫師 好:我在三個月前因高度近視眼底檢查意外發現右眼周邊視網膜裂孔,當時診所醫師即幫忙作了雷射凝固,後來近期的就診追縱又發現了視網膜前膜,雖然醫師說很輕微,但還是很讓人擔心,因此我有以下幾個問題想請教:1.視網膜前膜(黃斑部皺褶)是怎麼發生的,病程發展會多久?
(雖然目前為止我沒有感到什麼嚴重的不適)2.生活上有沒有什麼方法的介入可以延緩病程發展?
3.我發現我在鐳射後,生活中不管是看電視還是看電腦ㄧ段時間(大約三四十分左右)或從亮光處到案處的地方,雷射處(右眼鼻側)會有絲絲藍色亮光,持續大約三到五分鐘(閉眼或開眼皆是),且適應之後就消失了,這是怎麼造成的?
(若是視網膜剝離前兆應該是偶發的,但它總是發生在從亮光處到暗處時發生,百思不解)謝謝何醫師解惑。



林先生,30~39歲男性,詢問日期:2022/11/19

何建賢 醫師回覆-眼科


黃斑部皺褶基本上是自然發生的,推測可能由於玻璃體退化形成視網膜與玻璃體間的牽扯造成,目前臨床上無適當的防治方式,至於您在暗適應過程中會看到藍光亮光,臨床上無法有適當的解釋。
南投醫院眼科 何建賢主任



回覆日期:2022/11/19

彙整補充說明


視網膜裂孔的雷射治療是一種常見且有效的手段,主要目的是為了防止視網膜剝離的發生。
對於您提到的視網膜前膜(黃斑部皺褶)、術後症狀以及生活中的不適,以下是針對您的問題的詳細解答與補充說明。

1. 視網膜前膜的形成與病程發展:
視網膜前膜通常是由於玻璃體的退化或牽引所引起的,這種情況在高度近視患者中較為常見。
當玻璃體與視網膜之間的連結變弱時,可能會導致視網膜的變形或皺褶。
病程的發展因人而異,通常在初期可能不會有明顯的症狀,但隨著時間的推移,皺褶可能會影響視力,導致視物變形或模糊。
若您目前沒有感到嚴重不適,這可能是因為前膜尚未對視力造成明顯影響,但建議定期追蹤檢查,以便及早發現任何變化。

2. 生活上的介入方法:
雖然目前對於視網膜前膜的防治方法有限,但保持良好的生活習慣仍然是重要的。
建議您定期進行眼科檢查,保持適當的用眼距離,避免長時間盯著螢幕,並適時休息眼睛。
此外,維持健康的飲食,攝取足夠的抗氧化劑(如維生素C、E及Omega-3脂肪酸)也有助於眼睛健康。
若有任何視力變化,應及時就醫。

3. 雷射後的藍色亮光現象:
您提到的在從亮光處轉到暗處時出現的藍色亮光,這種現象可能與視網膜的適應性反應有關。
在雷射治療後,視網膜可能會經歷一些暫時性的變化,這可能導致視覺感知的異常。
當眼睛從亮光環境轉到暗處時,視網膜需要時間來適應光線的變化,這過程中可能會出現短暫的視覺異常,如閃光或色彩的變化。
這通常是暫時性的,若持續存在或加重,建議儘快回診檢查。

總結來說,視網膜裂孔的雷射治療雖然是一個有效的預防措施,但術後的追蹤與檢查仍然非常重要。
對於視網膜前膜的發展,保持定期檢查與健康的生活方式是關鍵。
若有任何不適或疑慮,應及時與眼科醫師聯繫,以獲得專業的建議與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!

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