左下腹悶脹持續一個月,該如何處理?-肝膽腸胃科

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左下腹悶脹?


醫生您好,我從10月中就開始覺得左下腹悶脹,沒幾天後覺得腸子絞痛,拉了一兩天肚子,去診所看,醫生說是腸胃炎引起;但截至目前我仍幾乎每天都感覺左下腹悶脹,7月的時候也曾這樣,去醫學中心照過大腸鏡,也做過陰道超音波,肝膽腸胃科醫生跟婦產科醫生都說沒有問題,去年5月就因為胃潰瘍長時間服用腸胃藥,一直到今年二月再次做胃鏡及腹部超音波確認沒有問題才停藥;但今年卻總是覺得左下腹悶脹,請問我這樣子的狀況可能是因為什麼情形所引起? 或者我應該再做什麼樣的檢查?症狀持續一個多月了,很擔心自己是否可能有其他疾病,謝謝醫生的解答。



Peggy,20~29歲女性,詢問日期:2022/11/23

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


可再局部熱敷,多正常運動,再觀察症狀變化的相關因素,提供主治醫師參考。


回覆日期:2022/11/23

彙整補充說明


根據您的描述,左下腹的悶脹感持續了一個月,並伴隨有腸子絞痛和腹瀉的情況,這可能與多種因素有關。
首先,腸胃炎的診斷是常見的,但如果症狀持續不退,則需要進一步探討其他可能的原因。

首先,您提到過去曾經有胃潰瘍的病史,這可能會影響到您的消化系統。
雖然您在今年二月進行了胃鏡檢查並確認沒有問題,但胃腸道的健康狀況是動態的,可能會因為飲食、壓力或其他生活習慣而改變。
建議您注意飲食的選擇,避免辛辣、油膩及刺激性食物,並保持規律的作息,減少壓力。

其次,左下腹的悶脹感也可能與腸道功能有關,例如腸躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)。
這是一種常見的腸道功能失調,可能會導致腹痛、脹氣及排便習慣的改變。
若您有這方面的症狀,建議可以尋求腸胃科醫師的進一步評估。

另外,您提到過去曾經進行過大腸鏡檢查,且結果正常,但如果症狀持續,可能需要考慮其他檢查,例如腹部超音波或CT掃描,以排除其他潛在的問題,如腸道的結構性異常、腫瘤或其他病變。

此外,左下腹的悶脹感也可能與泌尿系統有關,尤其是如果您有腎結石的病史,建議檢查是否有尿路感染或結石的殘留情況。
泌尿科的評估也許能提供更多的線索。

在此期間,您可以考慮以下幾個自我管理的方法:
1. 飲食調整:選擇容易消化的食物,增加纖維攝取,保持水分充足,避免過量的咖啡因和酒精。

2. 運動:適度的運動可以促進腸道蠕動,減少脹氣的感覺。

3. 壓力管理:透過冥想、瑜伽或其他放鬆技巧來減少壓力,因為壓力也可能影響腸道健康。

4. 記錄症狀:記錄每天的飲食和症狀變化,這樣可以幫助醫生更好地了解您的情況。

最後,若症狀持續不改善,建議您再次就醫,並與醫生討論進一步的檢查和治療方案。
持續的腹部不適不應被忽視,及早尋求專業的醫療意見是非常重要的。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療。

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先生您好可到腸胃科門診讓醫師檢查一下,必要時再檢查大腸鏡。也要注意到泌尿道有沒有否發炎或結石。彰化醫院關心您的健康 陳詩典

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