耳朵長期瘙癢，可能是什麼原因？-耳鼻喉科

外耳道鱗狀上皮癌？

您好，耳朵搔癢難耐長達四年，期間也有至診所就診，擦藥痊癒後又反覆發生搔癢的情況。棉花棒止癢，棉花棒上常有黃色液體、異味。
狀況持續無法改善，近期查看到外耳道癌的報導，覺得有點擔心。請問院內是否可以檢查關於外耳道癌的這個部分呢？

JIE，20~29歲女性，詢問日期：2022/11/25

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好
癌症診斷需要組織切片進行病理化驗
若有疑慮
建議就診耳鼻喉科
依醫師判斷是否有疑似需要切片的組織腫塊

祝平安健康

回覆日期：2022/11/25
資料來源：台灣e院 - 外耳道鱗狀上皮癌

彙整補充說明

耳朵長期瘙癢的情況可能由多種原因引起，根據您的描述，這種情況已經持續了四年，並且伴隨著黃色液體和異味，這可能暗示著耳道內部存在某種病理狀況。
以下是一些可能的原因及建議：
1. 耳道感染：耳道感染（如外耳道炎）是耳朵癢的常見原因，特別是當耳道內有分泌物或異味時。
這種感染可能是由細菌或真菌引起的，特別是如果您經常使用棉花棒清潔耳朵，可能會破壞耳道的自然屏障，導致感染。

2. 過敏反應：耳朵的癢感也可能是由於過敏反應引起的，這可能與某些化妝品、耳環材料或其他環境因素有關。
過敏性皮膚炎可能導致耳道皮膚發炎，進而引起癢感。

3. 耳道乾燥：過度清潔耳道或使用不當的清潔方法（如棉花棒）可能會導致耳道乾燥，進而引起癢感。
耳道內的自然油脂有助於保持皮膚的濕潤，過度清潔會破壞這一平衡。

4. 耳道黴菌感染：耳道黴菌感染（如耳黴菌症）也可能導致耳朵癢，並伴隨著異味和分泌物。
這種情況需要專業的醫療診斷和治療。

5. 皮膚病：如濕疹或牛皮癬等皮膚病也可能影響耳道，導致癢感和不適。

關於您提到的外耳道癌，雖然耳道癢和分泌物可能引起擔憂，但這並不是外耳道癌的典型症狀。
外耳道癌通常會伴隨其他症狀，如耳朵疼痛、聽力下降、耳道出血等。
若您有這方面的擔憂，建議您儘快就診耳鼻喉科醫師，進行詳細的檢查，包括耳道的視覺檢查和必要的影像學檢查，甚至可能需要進行組織切片以排除癌症的可能性。

在此情況下，建議您：
- 停止使用棉花棒：棉花棒可能會將耳道內的分泌物推得更深，並可能造成耳道損傷，導致更嚴重的感染或炎症。

- 尋求專業醫療幫助：持續的癢感和分泌物需要專業的耳鼻喉科醫師進行檢查，並根據檢查結果制定適當的治療計劃。

- 注意耳道的清潔：保持耳道的清潔，但避免過度清潔，讓耳道的自然油脂保持在正常水平。

總之，耳朵的長期癢感不容忽視，及早就醫能夠幫助您找到根本原因並獲得適當的治療。
希望您能早日康復！