摸臉、摸頭和躺著會耳鳴？
醫師您好，我最近只要摸左臉，左耳裡面就會有轟轟聲，還會有點麻麻的，摸右臉就變成右耳裡有聲音。
而輕輕搔後腦杓時，右耳裡也會有聲音，而且麻和震動的感覺更嚴重。
另外，躺著睡覺時，有時候會聽到咚咚聲，有點像心跳的頻率，但是都是跳幾下就停了，想請問這些症狀有可能是什麼原因導致？
之前去耳鼻喉科看診，醫生只檢查出外耳道沒有問題而已，謝謝！
匿名，20~29歲女性，詢問日期：2022/11/30
季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科
您好您所提的問題有可能是1)耳咽管功能不佳: :最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
2)突發性耳中風3)中耳炎:a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。
如果您已經至醫院做過純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，若您經過此項檢查，確定非突發性耳中風 (耳聾)，則有可能只服藥即可，若您沒有做過相關檢查，建議至醫院檢查。
祝平安健康
回覆日期：2022/11/30
彙整補充說明
您好！根據您所描述的症狀，耳鳴的情況可能與多種因素有關，尤其是您提到的觸摸臉部和頭部時耳鳴的變化，以及躺下時聽到的咚咚聲。
這些現象可能涉及耳咽管功能、神經系統的反應，或是耳部的結構性問題。
首先，耳鳴是一種常見的症狀，可能由多種原因引起，包括耳部疾病、神經系統問題、甚至心理因素。
您提到的「摸臉」和「搔後腦杓」引起的耳鳴，可能與耳咽管的功能有關。
耳咽管的主要功能是平衡耳內外的壓力，當您觸摸臉部或頭部時，可能會影響到耳咽管的開口，導致耳內壓力變化，進而引發耳鳴。
此外，您提到的「躺著時聽到的咚咚聲」，這可能是由於血流的變化或耳內結構的反應所致。
當您躺下時，血液流動的模式會改變，這可能會使耳內的某些結構（如耳蝸或前庭系統）受到刺激，進而引發耳鳴或其他聲音感覺。
在您之前的耳鼻喉科檢查中，醫生已經排除了外耳道的問題，這是非常重要的一步。
接下來，建議您可以考慮以下幾個方向：
1. 耳咽管功能檢查：耳咽管功能不佳可能是耳鳴的原因之一。
耳咽管的開口在鼻子後方，若有鼻炎或過敏等問題，可能會影響耳咽管的正常功能。
2. 神經系統評估：由於您提到的症狀與頭部觸碰有關，建議可以進一步評估是否有神經系統的問題，例如頸椎的壓迫或神經的刺激。
3. 影像學檢查：如果耳鳴持續且影響生活品質，建議可以考慮進一步的影像學檢查，如MRI或CT掃描，以排除耳部結構性問題或其他潛在的病因。
4. 心理因素：耳鳴有時與焦慮或壓力有關，若您感到焦慮或壓力過大，建議尋求心理諮詢或放鬆療法的幫助。
5. 生活方式調整：保持良好的作息，避免過度疲勞和壓力，並可考慮使用白噪音機或音樂來掩蓋耳鳴聲音，幫助改善睡眠質量。
最後，耳鳴的治療通常需要多方面的考量，建議您持續與耳鼻喉科醫生保持聯繫，並根據醫生的建議進行進一步的檢查和治療。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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