耳鳴與雜音：尋求正確診斷和治療-耳鼻喉科

回覆醫師的問題---麻煩您了？

您的問題：從國小時.左耳就會因聲音太大聲時會聽到沙沙的聲音(類似收音機沒訊號的聲音)也不以為意.但最近高2才警覺本需要很大聲才會出現雜音的沙沙聲已經不需要很大聲也會有了.並且在打嗝.打哈欠時狀況更是一點聲音就會出現沙沙聲.(最近打哈欠時越來越聽不到聲音)

之後我去亞東醫院看.連看2位醫生.一位說只是怕吵.不要到吵的地方---另一位又說是耳鳴
...而且似乎很不想聽我講更細的症狀把我打發走!!!

回家後我上網找資料也找不到只找到一些跟我同症狀問題網友.但他們也是看醫生看不好

回復醫師：耳鼻喉科,陳建志

醫師建議：敬愛的提問者：
您好，請問您的耳鳴是哪一耳？曾做過聽力檢查嗎？診療的醫師診斷是什麼？
衛生署桃園醫院醫師
天主教輔仁大學講師
陳建志敬覆

回答如下:

耳鳴是2耳都會有需要在安靜的地方才會聽到.醫院有做聽力檢查.醫生說我聽力很正常
(就是到一間隔音房在一部機器前.只要我聽到聲音就按按鈕)

我一直跟她說我太大聲左耳就會聽到雜音.但醫生都一直說那也是耳鳴什麼的

第一次是給趙庭寬　醫師

1. 鼻竇炎鼻息肉過敏性鼻炎鼻部內視鏡手術
2. 微創手術冷觸氣化儀手術打鼾睡眠呼吸中止症
3. 中耳炎聽力障礙耳硬化症人工電子耳
4. 植入式骨傳導助聽器聽神經瘤
5. 小兒耳鼻喉疾病頭頸部腫瘤
6. 雷射手術喉部病變
7. 音聲障礙一般耳鼻喉科
8. 眩暈耳鳴內耳病變

第二次是給黃琮瑋　醫師

打鼾及睡眠呼吸中止、睡眠呼吸障礙
鼻塞鼻息肉、鼻過敏、鼻竇炎
雷射、微創內視鏡手術
下鼻甲微創手術
中耳炎、聽力障礙、眩暈症、耳鳴
音聲障礙及喉部內視鏡手術
小兒耳鼻喉疾患、小兒中耳炎、小兒鼻竇炎

我主要是看他們都有主治聽力障礙.耳鳴等

呂，10~19歲男性，詢問日期：2010/05/02

陳建志醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院高年精神科主任

敬愛的提問者：
您好，耳鳴其實是一個相當難處理的問題，大部分的患者會擔憂是否有潛在的重大問題未查出，診療往往考驗著醫師的能力，在這裡我們必須很坦白且慚愧地告訴您，包括我在內的大部分耳鼻喉科醫師對於耳鳴都束手無策，但有一位醫師(沙鹿光田醫院耳鼻喉科賴仁淙主任)對於耳鳴研究卻相當地熱誠且積極，建議您可以求診於他。
衛生署桃園醫院醫師
天主教輔仁大學講師
陳建志敬覆

回覆日期：2010/05/02
資料來源：台灣e院 - 回覆醫師的問題---麻煩您了

彙整補充說明

耳鳴是一種常見的耳科症狀，許多人在生活中可能會經歷到。
根據您的描述，您從小就有耳鳴的情況，並且最近這種情況似乎有所加劇，尤其是在打嗝或打哈欠時，耳鳴的聲音變得更加明顯。
這樣的情況確實值得關注，因為耳鳴可能與多種因素有關，包括聽力損失、耳部疾病、甚至心理因素等。

首先，耳鳴的成因可以分為多種，常見的包括：
1. 聽力損失：隨著年齡增長或長期暴露於噪音環境中，聽力可能會受到影響，這可能導致耳鳴的發生。
您提到的「沙沙聲」可能是由於聽神經的損傷或耳蝸的問題引起的。

2. 耳部疾病：如中耳炎、耳硬化症等，這些疾病可能會影響耳朵的正常功能，進而導致耳鳴。

3. 心理因素：焦慮、壓力等心理因素也可能加重耳鳴的感受。
當人處於壓力狀態時，耳鳴的感知可能會變得更加明顯。

4. 血液循環問題：耳鳴有時也可能與血液循環不良有關，特別是在老年人中更為常見。

在您的情況中，您已經接受了聽力檢查，並且醫生告訴您聽力正常，這是一個好消息。
然而，耳鳴的存在仍然需要進一步的評估。
建議您可以考慮以下幾個步驟：
1. 尋求專業意見：如果您對目前的診斷不滿意，建議尋求第三家醫院的耳鼻喉科專家進行進一步的檢查。
不同醫生的診斷可能會有所不同，尋求第二意見是合理的。

2. 詳細描述症狀：在就診時，詳細描述您的耳鳴情況，包括出現的頻率、強度、伴隨的症狀（如打嗝、打哈欠時的變化）等，這將有助於醫生進行更準確的診斷。

3. 考慮心理因素：如果耳鳴伴隨著焦慮或壓力，建議尋求心理諮詢或治療，這可能有助於減輕耳鳴的感受。

4. 生活方式調整：避免長時間暴露於噪音環境中，保持良好的作息，適當的運動和健康的飲食，這些都有助於改善耳鳴的情況。

5. 藥物治療：在某些情況下，醫生可能會建議使用藥物來改善耳鳴的症狀，這可能包括促進血液循環的藥物或抗焦慮藥物。

最後，耳鳴的治療通常需要時間和耐心，因為每個人的情況都不相同。
希望您能夠找到合適的醫療資源，並在專業醫生的指導下進行適當的治療。
祝您早日康復！