耳鳴原因不明,症狀持續未改善-耳鼻喉科

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耳鳴問題?


醫生您好:我於106年3月15日工作時突然覺得耳朵一陣刺痛( 工作的環境是噪音比較多),去一般的耳鼻喉科看診三次之後,耳鳴的情況不見好轉(右耳耳鳴)來就去大醫院做檢查,檢查項目包括聽力測驗、腦波檢查、鼻腔內視鏡檢查、耳視鏡檢查,說沒有問題, 只是因為年紀的關係聽力有點點退化,大概半個月前就連左耳也會有鳴(高頻的),我想請問的是我3/15吃藥到今天4/27耳鳴的問題都不見好轉,我想請問一下我到底是得了什麼病,謝謝!(最近才喉嚨痛,但我一直不會暈眩)


許小姐,30~39歲女性,詢問日期:2017/04/27

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


許小姐您好您所提的問題有可能是1)耳咽管功能不佳 :最常見,不只坐飛機、登山、潛水會發生,用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
2)耳內神經退化:依照您的敘述,應該最像這個診斷3)中耳炎:a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生,嚴重時耳朵會流湯流膿b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞,因為不潔的水、或是不當挖耳朵,導致發炎-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。
若症狀持續,建議再次就醫診察並治療為佳。
祝平安健康衛生福利部台中醫院耳鼻喉科主任 季照芸敬復

回覆日期:2017/04/27

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您在106年3月15日工作時突然感到耳朵刺痛,隨後出現耳鳴的情況,並且經過多次耳鼻喉科的檢查後,並未找到明確的病因。
耳鳴的持續性和伴隨的症狀,確實讓人感到困擾。
以下是一些可能的原因及建議,供您參考。

首先,耳鳴的原因可以非常多樣化,常見的包括:
1. 噪音暴露:您提到工作環境噪音較多,長期暴露於高分貝的環境中可能會對耳朵造成損傷,導致耳鳴。
這種情況下,耳鳴可能是由於內耳的毛細胞受損所引起的。

2. 耳內神經退化:隨著年齡的增長,耳內的神經細胞可能會逐漸退化,這也可能是您耳鳴的原因之一。
這種情況通常伴隨著聽力的下降。

3. 耳咽管功能不佳:耳咽管的功能不良可能導致耳朵的壓力調節不良,進而引發耳鳴。

4. 中耳炎或耳道感染:雖然您已經做過檢查,但有時候輕微的中耳炎或耳道感染可能不易被檢查出來,這也可能是耳鳴的原因。

5. 心理因素:焦慮、壓力和疲勞等心理因素也可能導致耳鳴的加重。
這些因素可能會影響您的神經系統,進而影響耳朵的感知。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
1. 再次就醫:如果耳鳴持續不改善,建議您再次就醫,並考慮尋求神經內科的意見。
神經內科醫師可以進一步評估是否有其他神經系統的問題,並可能建議進行影像學檢查(如MRI或CT)來排除其他潛在的問題。

2. 耳鳴管理:耳鳴的管理通常包括行為療法、音樂療法或使用耳鳴掩蔽器等方法來幫助您適應耳鳴的存在。
這些方法可以幫助減少耳鳴對日常生活的影響。

3. 心理支持:如果耳鳴對您的情緒和心理造成影響,建議尋求心理諮詢或支持,這有助於您更好地應對耳鳴帶來的困擾。

4. 生活方式調整:保持良好的生活習慣,如規律作息、適度運動、減少咖啡因和酒精的攝取,這些都有助於改善耳鳴的情況。

最後,耳鳴的治療往往需要時間和耐心,建議您持續與醫療團隊保持聯繫,並根據醫師的建議進行後續的檢查和治療。
希望您能早日找到耳鳴的原因,並獲得有效的治療。
祝您健康!

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