尿道口菜花自行脫落，是否需要進一步治療？-泌尿科

菜花：尿道口菜花脫落？

醫師您好~約莫3週前尿道口內發現一長約3mm肉芽疑似菜花到市立醫院就診，醫生開立樂得美治療，2週後回診因外觀看不出效果醫師建議電燒，因本身作息無法配合醫院開刀房時間，醫師建議可到泌尿專科診所治療，原想找一天到診所，不料3天後肉芽消失(每天都有觀察，前一天還好好的)，應該是自行脫落小便時沖掉了，目前在尿道口深處留下一暗紅色疑似蒂頭的東西，請問：1.還要去電燒嗎？2.留下疑似蒂頭的東西正常嗎？3.目前持續使用樂得美中，還要使用觀察多久？謝謝!

陳先生，40~49歲男性，詢問日期：2022/12/01

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好： 1）建議 2）可能殘留菜花 3）如持續使用，不一定，但有傷口不建議用。祝健康

回覆日期：2022/12/01
資料來源：台灣e院 - 菜花：尿道口菜花脫落

彙整補充說明

針對您的問題，首先恭喜您發現的肉芽狀物體已經自行脫落，這在某些情況下是可能的，尤其是小的良性增生物，如菜花（尖銳濕疣）或肉芽腫等。
以下是針對您提出的問題的詳細解答：
1. 還要去電燒嗎？

如果肉芽已經自行脫落，且目前沒有明顯的症狀（如疼痛、出血或持續的腫脹），那麼不一定需要進一步的電燒治療。
然而，建議您仍然要定期回診，讓醫生檢查尿道口的狀況，確保沒有其他潛在的問題。
電燒治療通常是針對未能完全消失或反覆出現的病變，因此如果您在未來幾週內發現有新的增生物出現，則可能需要考慮進一步治療。

2. 留下疑似蒂頭的東西正常嗎？

在菜花或肉芽脫落後，留下一些暗紅色的組織是相對正常的，這可能是因為組織的癒合過程中，血管和結締組織的反應。
不過，這樣的情況仍需密切觀察。
如果這個蒂頭狀的組織持續存在，或是出現紅腫、疼痛或分泌物等情況，建議儘快就醫檢查。

3. 目前持續使用樂得美中，還要使用觀察多久？

樂得美（Podophyllotoxin）是一種常用於治療尖銳濕疣的外用藥物，通常建議在醫生指導下使用。
如果您已經使用了樂得美，並且肉芽已經脫落，建議您可以暫時停止使用，並觀察接下來的情況。
一般來說，觀察的時間可以是幾週到一個月，視乎您的症狀和醫生的建議。
如果在觀察期間出現任何異常情況，應立即就醫。

總結來說，雖然目前的情況看似穩定，但仍需保持警覺，定期回診以確保沒有其他問題。
菜花（尖銳濕疣）是由人類乳突病毒（HPV）引起的，某些型別的HPV與菜花的發生有關，且有些型別可能與癌症風險相關。
因此，對於HPV的檢測和疫苗接種也是預防的重要措施。
如果您有進一步的疑慮或問題，建議與您的醫生進一步討論，以獲得個人化的建議和治療方案。
祝您健康！