避孕藥後出血及懷孕風險評估-婦產科

避孕藥問題？

月經週期大約28～32，9/19～25、10/21～27、11/18～22為近三個月週期
11/30吃了事後藥之後，12/7晚上有咖啡色出血，8號早上開始有較多紅色出血（與平常月經量相比較少）且稍有塊狀、較黏稠，12號只剩一點點咖啡色分泌物，13號乾淨，但14號又突然有一滴咖啡色分泌物，請問
1.這樣狀況還有可能懷孕嗎
2.下次月經是否會在12月再來一次
3.有什麼其他需要注意事項嗎

nn，10~19歲女性，詢問日期：2022/12/14

黃元德醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院院長、婦產科主任

1. 如果沒有忘記吃藥，基本上是不會懷孕的。
2. 事後避孕丸是會干擾月經的週期的，因此無法判斷何時會再次月經來臨。
3. 事後丸需要在72小時(最好48小時)內服用才有效果，但這不是正常避孕的方式，最好少用。

回覆日期：2022/12/14
資料來源：台灣e院 - 避孕藥問題

彙整補充說明

根據您提供的情況，首先要釐清幾個關鍵點，以便更好地評估懷孕風險及出血的原因。

1. 懷孕的可能性：您在11月30日服用了事後避孕藥，這類藥物的主要作用是防止懷孕，尤其是在性行為後的72小時內服用，效果最佳。
根據您的描述，您在服用事後藥後出現了咖啡色及紅色的出血，這可能是因為事後避孕藥引起的荷爾蒙變化，導致子宮內膜的脫落。
一般來說，如果您在服藥期間沒有遺漏，懷孕的機率是相對較低的，但並非完全不可能。
建議您在月經延遲一週後進行懷孕檢測，以獲得更準確的結果。

2. 下次月經的來臨：事後避孕藥會影響月經週期，可能導致月經提前或延遲。
由於您在11月30日服用事後藥，這可能會影響您12月的月經週期，導致月經時間不穩定。
因此，無法準確預測您下次月經的來臨時間。
一般來說，若您在服用避孕藥後出現不規則出血，這可能是藥物的副作用，建議持續觀察。

3. 其他注意事項：在服用事後避孕藥後，您可能會經歷一些副作用，如噁心、頭暈、乳房脹痛等，這些都是正常的反應。
如果出血持續時間過長或出現異常情況（如劇烈腹痛、大量出血等），建議您儘快就醫檢查。
此外，事後避孕藥不應作為常規避孕方式，長期使用可能會對身體造成影響，建議尋求醫生的意見，選擇適合的長期避孕方法。

總結來說，您目前的出血情況可能與事後避孕藥的使用有關，懷孕的風險相對較低，但仍需注意觀察。
如果有任何異常情況，請及時就醫。
希望這些資訊能幫助您更好地理解目前的狀況，並做出適當的應對。