子宮內膜異位症？
醫師您好，因今年的2月開始檢查發現子宮內膜異位，開始服用異位寧(Visanne 2mg)，服用快半年多後，因停經的部分讓情緒陷入低落、時常生氣、胸悶，在11/5醫師又多開益斯得(Estrada 2mg)給我，情緒及身體狀況都有變好，但在12月時發現右側乳房出現纖維囊腫0.8 公分，且造成疼痛，乳房內科醫師說可能是吃荷爾蒙藥物導致，而目前左側乳房也有開始疼痛的問題。
問題一，想請問這情形，還要再服用益斯得藥物嗎？
或有其他解決辦法嗎？
問題二，在未停藥下，在12月突然有少量陰道出血(顏色像月經第
6、7天，顏色偏咖啡，量的話，只需要護墊即可)，是正常現象嗎？
Debby，20~29歲女性，詢問日期：2022/12/26
彙整補充說明
子宮內膜異位症是一種常見的婦科疾病，通常會引起疼痛和其他症狀，並且治療上常使用荷爾蒙藥物來控制病情。
您提到的異位寧（Visanne）和益斯得（Estrada）都是常用的荷爾蒙療法，這些藥物的主要作用是透過調節體內的荷爾蒙水平來減少內膜的增生和疼痛。
然而，這些荷爾蒙藥物也可能會引起一些副作用，這是您目前所經歷的情況。
首先，關於您提到的情緒低落、胸悶等症狀，這些都是荷爾蒙療法常見的副作用。
荷爾蒙的變化會影響情緒和心理狀態，特別是在開始或調整治療時。
建議您與您的醫師討論這些症狀，可能需要調整用藥或尋求其他輔助療法來改善情緒狀況。
至於乳房出現纖維囊腫及疼痛，這也是荷爾蒙藥物的潛在副作用之一。
荷爾蒙療法可能會導致乳腺組織的變化，進而形成囊腫或引起不適。
您提到的0.8公分的纖維囊腫，通常是良性的，但如果疼痛持續或加劇，建議您再次就醫，可能需要進一步的檢查或監測。
對於您提出的問題一，是否繼續服用益斯得，這需要根據您的具體情況來決定。
如果目前的症狀已經改善，且醫師認為可以調整用藥，則可以考慮停用或減少劑量。
建議您與婦產科醫師詳細討論，尋找最適合您的治療方案。
問題二，關於您提到的少量陰道出血，這在使用荷爾蒙藥物時有時會發生，尤其是在開始用藥的初期或調整劑量時。
這種出血通常被稱為「突破性出血」，顏色偏咖啡且量少，通常不會造成太大問題，但仍然建議您向醫師報告這一情況，以排除其他潛在的問題。
總結來說，子宮內膜異位症的治療需要個別化，荷爾蒙藥物的使用需要在醫師的指導下進行，並且要定期回診以監測病情和副作用。
希望您能夠與醫師保持良好的溝通，並根據專業建議調整治療方案，祝您早日康復！
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