藥物流產後出血情況是否正常？-婦產科

藥物流產？

你好、想請問、12/18、吃了第二劑藥物流產藥、原本已經流少量血了（只需用護墊）12/23有回診醫生說有排出了、開始吃子宮收縮藥，但是12/28早上又突然開始流鮮紅色的血、需要用衛生棉、請問這樣正常嗎？

橙橙，40~49歲女性，詢問日期：2022/12/30

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好:在服用流產藥物後一~二週內，患者必須回診追蹤，經臨床檢查、β-HCG測定、超音波掃描等來確定胚胎是否完全排出，若有持續出血亦應回診檢查，謝謝 !

祝平安健康
張醫師回

回覆日期：2022/12/30
資料來源：台灣e院 - 藥物流產

彙整補充說明

在藥物流產後，出血情況的變化是許多女性會經歷的現象。
根據您的描述，您在12月18日服用了第二劑藥物流產藥，並在12月23日回診時，醫生告訴您胚胎已經排出，並開始使用子宮收縮藥。
然而，您在12月28日早上又突然出現鮮紅色的出血，並需要使用衛生棉。
這樣的情況是否正常，值得進一步探討。

首先，藥物流產的過程中，出血量和顏色的變化是常見的。
一般來說，藥物流產後的出血情況會經歷幾個階段：初期可能會有大量的出血和血塊，隨著時間的推移，出血量會逐漸減少，顏色也會變得較為暗淡，最終可能會轉為褐色的惡露。
這是因為子宮內膜的排出和恢復過程。

在您的情況中，您提到在12月23日醫生確認已經排出胚胎，這意味著大部分的出血應該已經結束。
然而，12月28日的鮮紅色出血可能是由於幾個原因造成的：
1. 子宮收縮：使用子宮收縮藥可能會引起子宮的收縮，這有可能導致短暫的出血增加。
這種情況通常是正常的，因為子宮在恢復過程中會有一些不規則的出血。

2. 殘留組織：儘管醫生在回診時表示胚胎已經排出，但仍有可能存在一些殘留的組織，這可能會導致後續的出血。
如果出血量突然增加，或伴隨著劇烈的腹痛，則需要特別注意。

3. 荷爾蒙變化：藥物流產後，體內的荷爾蒙水平會發生變化，這也可能影響月經週期和出血情況。

根據醫學建議，藥物流產後的女性應在一至兩週內回診，進行超音波檢查和β-HCG測定，以確保胚胎完全排出。
如果您在出血後感到不適，或出現其他異常症狀（如劇烈腹痛、發燒等），建議您立即回診，讓醫生進行進一步的檢查。

總結來說，您的出血情況在某種程度上是正常的，但持續的出血或出現異常情況時，應該及時就醫，以確保健康安全。
希望您能夠保持良好的心情，並在醫生的指導下，妥善處理這段過程。
祝您早日康復！