藥流後持續出血：正常現象還是需要關注？-婦產科

藥流後三週仍出血？

醫師您好
我在5/29去診所吃了RU486，又在5/31吃了第二次藥，在6/5回診時照超音波說已經排乾淨了，也有內診清過裡面有些殘留的胚胎，6/9也再回診清理過殘留胚胎，醫生說已經乾淨了，但到6/21上廁所擦拭時還是會有血，量比月經最後少很多，就是在分泌物中參雜一些血，現在都是用護墊先撐著
想請問醫生這樣是沒有排乾淨嗎？
這樣少量出血的情況是正常的嗎？
大概會持續多久呢？
謝謝您

CC，20~29歲女性，詢問日期：2022/06/21

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好:如果持續出血，患者必須回診受臨床檢查、β-HCG測定、超音波掃描等來確定胚胎是否完全排出，謝謝！

祝平安健康張醫師回

回覆日期：2022/06/21
資料來源：台灣e院 - 藥流後三週仍出血

彙整補充說明

在藥物流產後，持續出血的情況是許多女性會經歷的現象，但是否正常則取決於多個因素。
根據您的描述，您在5月29日和31日分別服用了RU486及第二劑藥物，並在6月5日和6月9日回診時確認子宮內的胚胎已經排出乾淨。
儘管如此，您在6月21日仍然發現有少量出血，這種情況在藥物流產後是相對常見的。

首先，藥物流產後的出血通常會有一個逐漸減少的過程。
初期的出血量可能會較多，隨著時間的推移，出血量會逐漸減少，最終可能會轉變為少量的惡露或血性分泌物。
這些血性分泌物可能會持續數週，甚至有些女性可能會在流產後的幾個星期內仍然有少量的出血或血性分泌物，這通常是因為子宮內膜的修復過程。

根據醫學文獻，藥物流產後的出血量和持續時間因人而異。
一般來說，若出血量逐漸減少，且沒有伴隨著劇烈腹痛、發燒或異常的氣味，則通常不需過度擔心。
然而，若出血量突然增加，或是出現其他不適症狀，則應立即就醫檢查。

在您的情況中，雖然目前的出血量比月經的最後幾天少，但如果這種情況持續不斷，建議您再次回診，讓醫生進行進一步的檢查。
醫生可能會建議進行超音波檢查，以確保子宮內沒有殘留的組織，並排除其他可能的問題，如子宮內膜炎或其他併發症。

至於出血會持續多久，這通常取決於個體的身體狀況和子宮的恢復情況。
一般來說，若出血量持平或逐漸減少，可能在幾天到幾週內會自然停止。
但若出現任何異常情況，建議及早就醫，以確保您的健康狀況良好。

總結來說，藥流後的少量出血在一定範圍內是正常的，但持續的出血仍需關注，並建議定期回診以獲得專業的醫療建議和檢查。
希望您能早日恢復健康！