藥流後持續出血:正常現象還是需要關注?-婦產科

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藥流後三週仍出血?


醫師您好我在5/29去診所吃了RU486,又在5/31吃了第二次藥,在6/5回診時照超音波說已經排乾淨了,也有內診清過裡面有些殘留的胚胎,6/9也再回診清理過殘留胚胎,醫生說已經乾淨了,但到6/21上廁所擦拭時還是會有血,量比月經最後少很多,就是在分泌物中參雜一些血,現在都是用護墊先撐著想請問醫生這樣是沒有排乾淨嗎?
這樣少量出血的情況是正常的嗎?
大概會持續多久呢?
謝謝您



CC,20~29歲女性,詢問日期:2022/06/21

張崑敏 醫師回覆-婦產科


提問者您好:如果持續出血,患者必須回診受臨床檢查、β-HCG測定、超音波掃描等來確定胚胎是否完全排出,謝謝!祝 平安 健康 張 醫師 回



回覆日期:2022/06/21

彙整補充說明


在藥物流產後,持續出血的情況是許多女性會經歷的現象,這通常是因為子宮內膜的恢復過程以及可能的殘留組織所引起的。
根據您的描述,您在5月29日和31日分別服用了RU486(米非司酮)和第二劑藥物,並在6月5日和6月9日進行了回診和清理,醫生表示子宮內已經排乾淨。
然而,您在6月21日仍然發現有少量出血,這讓您感到擔憂。

首先,藥流後的出血情況因人而異,通常在流產後的幾週內會有不規則的出血,這可能是因為子宮內膜的修復過程。
一般來說,藥流後的出血量會逐漸減少,並在幾週內結束,但有些女性可能會經歷較長時間的輕微出血。
這種情況在醫學上被認為是正常的,尤其是在您已經接受過醫生的檢查並確認子宮內已經排乾淨的情況下。

不過,持續的出血也可能是因為以下幾個原因:
1. 殘留組織:儘管醫生在檢查時表示已經排乾淨,但仍有可能存在微小的殘留組織,這可能會導致持續出血。
若出血量持續不減或出現血塊,建議再次回診進行超音波檢查。

2. 荷爾蒙變化:藥流後,體內的荷爾蒙水平會發生變化,這可能會影響月經週期,導致不規則出血。

3. 感染:雖然您沒有提到有其他不適症狀,但持續出血也可能是感染的徵兆,特別是如果伴隨有異味或其他不適感時。

4. 子宮收縮不良:在藥流後,子宮需要時間來恢復,若子宮收縮不良,可能會導致出血持續。

對於您目前的情況,建議您密切觀察出血的情況。
如果出血量持續不減,或是出現腹痛、發燒等症狀,應立即回診進行進一步的檢查。
一般來說,輕微的出血可能會持續幾天到幾週,但如果出血量大於月經量或持續時間過長,則需要醫療介入。

最後,保持良好的衛生習慣,並在出血期間使用護墊,以保持舒適。
如果有任何疑慮,請隨時諮詢您的婦產科醫生,確保您的健康狀況良好。
希望您早日恢復健康!

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