婦產科問題:如何處理持續流血和懷孕疑慮?-婦產科

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我現在到底要怎麼處理??


5/11吃了藥流小產是一間小診所拿藥流這幾天痛死了~流很多血~5/27晚上去小診所回診有驗尿說還有懷孕現象.叫我下禮拜在回診.我狀況是今天是有出血但不多~5/28早上肚子悶流血塊大量很不舒服~想說昨天小診所有點兩光.就去中壢市區找位女醫師的(去了另ㄧ間大間診所)去了說正常~有血塊下禮拜回診.沒驗尿拿了宮縮藥回家.吃完好藥ㄧ點6/17有大量出血我去找女醫師說有水瘤叫我下禮拜回診有宮縮藥後回家.沒驗尿6/24回診時女醫生剛下診~變一位男的醫生看診說沒水瘤有血塊ㄧ點一點點~叫我驗尿說還有懷孕.我問他怎麼辦他說先吃宮縮藥下禮拜在回診女醫生~重點是我真的一直流血很不舒服😭?
怎麼處理?



小桃,40~49歲女性,詢問日期:2021/06/28

吳相輝 醫師回覆-婦產科


1. 藥物流産後,仍驗出懷孕,需排除子宮外孕之可能性。
(嚴重時,可能造成大量腹內出血)2. 藥物流産後,仍持續大量出血,需排除胎盤未完全剝離或子宮內膜炎。
3. 建議至大醫院門診或急診檢查及評估。


回覆日期:2021/06/28

彙整補充說明


在面對持續流血和懷孕的疑慮時,首先要了解流血的原因及其可能的後果。
根據您提供的情況,您在5月11日進行了藥物流產,之後出現了持續的流血和腹部不適,這些症狀需要引起重視。

首先,藥物流產後,女性的身體需要時間恢復,通常會有一段時間的出血,這是正常的。
然而,如果出血量過多、持續時間過長,或伴隨劇烈腹痛,則可能是胎盤未完全排出、子宮內膜炎或其他併發症的徵兆。
您提到的「流血塊大量」和「肚子悶」的情況,尤其需要注意,因為這可能暗示著子宮內部的問題。

其次,您在5月27日的回診中驗尿顯示仍有懷孕現象,這可能意味著流產並未完全,或者是子宮外孕的可能性。
子宮外孕是一種危險的情況,若不及時處理,可能會導致腹腔內出血,甚至危及生命。
因此,持續的流血和懷孕的疑慮必須由專業醫生進行詳細檢查。

在您後續的就診中,醫生的診斷似乎沒有給您明確的答案,這可能讓您感到困惑和不安。
建議您在這種情況下,尋求更專業的醫療機構進行評估,特別是大型醫院的婦產科,因為他們通常具備更完善的檢查設備和經驗豐富的醫療團隊。

您可以考慮以下步驟來處理目前的情況:
1. 立即就醫:如果您感到持續的腹痛或出血量增加,應立即前往急診或婦產科門診進行檢查。
醫生可能會進行超音波檢查,以確定子宮內的情況。

2. 詳細檢查:要求醫生進行血液檢查和尿液檢查,以確認是否仍有懷孕的跡象,並排除其他可能的病因,如感染或內分泌失調。

3. 了解用藥情況:如果您正在服用宮縮藥,應告知醫生您的用藥歷史及目前的症狀,醫生會根據您的情況調整治療方案。

4. 保持記錄:記錄您的出血量、顏色、伴隨症狀(如疼痛、發燒等),這些信息對醫生診斷非常重要。

5. 心理支持:持續的身體不適和懷孕的疑慮可能會對心理造成壓力,建議尋求家人或朋友的支持,必要時也可以考慮尋求心理諮詢。

總之,持續流血和懷孕的疑慮是需要及時處理的醫療問題,建議您不要拖延,儘快尋求專業的醫療幫助,以確保您的健康和安全。
希望您能早日康復!

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