事前避孕藥漏吃後的避孕效果及懷孕風險-婦產科

事前避孕藥？

醫生你好
我有在吃悅己的避孕藥，月經來第2天時吃第一顆，已經吃到第13天，也就是12/27號，28及29兩天皆沒有吃，直到30才發現有兩天漏吃，但是我29和30號有發生關係(內射)，30時我直接吃兩顆，31號時吃了一顆72小時避孕藥。之前有時候會忘記，都會在第2天時就補吃，請問醫生避孕下果會降低嗎?我會懷孕嗎? 1/6到1/10左右是安全的嗎?因為之後可能會1到2個月無法見面。月經大約都24或25天就來。

謝謝醫生

君，20~29歲女性，詢問日期：2023/01/03

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好: 每一種複合型口服避孕藥的顆數劑型不一樣，按照指示方向服用避孕藥。如果漏掉天數超過24小時以上，停止目前服用的避孕藥，停藥七天(包括你漏吃藥片的天數)，然後繼續服用下一週期。。而事後避孕藥的避孕效果並不是百分之百，失敗率有3%左右，不過仍算是補救的方法。建議如果月經過期一星期以上的話，仍然要檢查是否懷孕，謝謝 !

祝平安健康張醫師回

回覆日期：2023/01/03
資料來源：台灣e院 - 事前避孕藥

彙整補充說明

您好！針對您提出的問題，首先要了解事前避孕藥的使用原則及漏吃後的處理方式。
事前避孕藥的主要作用是透過調節荷爾蒙來防止排卵、改變子宮內膜的環境，從而達到避孕的效果。
當您漏吃避孕藥時，避孕效果會受到影響，特別是當漏吃的時間超過12小時以上時，避孕效果會顯著降低。

根據您的描述，您在12月27日到29日之間漏吃了兩顆避孕藥，並且在29日和30日有發生性行為（內射）。
這樣的情況下，您漏吃的藥物可能會導致排卵的風險增加，因此懷孕的可能性也相對提高。
一般來說，如果漏吃的藥物超過24小時，建議您停止目前的避孕藥，並在接下來的七天內使用其他避孕措施（如避孕套），以降低懷孕的風險。

在您發現漏吃藥物後，您在30日補吃了兩顆，並在31日服用了72小時事後避孕藥。
事後避孕藥的效果雖然可以降低懷孕的風險，但並不是百分之百有效，失敗率約為3%左右。
因此，雖然您已經採取了補救措施，但仍然有可能懷孕。

至於您提到的1月6日至1月10日是否安全，這段時間的安全性取決於您的月經週期及排卵期。
根據您提到的月經週期約為24至25天，排卵通常會在下次月經來潮的前14天左右發生，因此如果您的月經在1月中旬來潮，那麼在1月6日至1月10日之間可能會接近排卵期，這段時間的懷孕風險會相對較高。

建議您在這段期間內，若有性行為，最好使用額外的避孕措施，以降低懷孕的風險。
此外，如果在預期的月經來潮後一週仍未來潮，建議您進行懷孕檢測，以確認是否懷孕。

最後，持續定期服用避孕藥是非常重要的，若經常忘記服藥，建議您可以考慮使用其他長效避孕方法，如避孕植入物或避孕環等，這樣可以減少漏服的風險，並提高避孕的效果。
希望這些資訊能幫助到您，祝您健康！