心臟超音波報告詳細解讀：除射血分數偏低外，還有哪些問題？-心臟血管專科

關於心臟超音波報告？

李醫生你好：
以下是家人做的心臟超音波，除了射血分數偏低，還有其他問題嗎？

M-Mode ＆ 2 D ---------------------------------------------------------------------------- Aortic root: 33.8 (20-37mm) LVIDd: 46.7 (35-57mm) VS: 9.1 (6-10mm) LAD: 34.2 (19-40mm) LVIDs: 42.9 (28-35mm) PW: 10.1 (6-10mm) Doppler Echo ＆ Color Flow ---------------------------------------------------------------------------- Conclusion: 1. Thick aortic valve with trival AR 2. Thick mitral valve with mild MR 3. Normal LV chamber size, normal wall thickness, and general hypokinesia, LVEF:39% 4. Normal pulmonary artery systolic function with mild TR and trival PR 5. Diastolic dysfunction 6. Normal RV chamber size, wall thickness and systolic function 7. Normal atrial size 8. No pericardial effusion

小黑，30~39歲男性，詢問日期：2023/01/09

李聖楷醫師回覆-心臟血管專科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院心臟內科主治醫師

左心室射出分率低，表示心臟收縮功能較差。
報告也有提到"心臟舒張功能"機能障礙。
還有主動脈瓣和二尖瓣看起來都較厚，可能是因為年紀大所造成的鈣化。

回覆日期：2023/01/09
資料來源：台灣e院 - 關於心臟超音波報告

彙整補充說明

根據您提供的心臟超音波報告，除了射血分數（LVEF）偏低（39%）外，還有其他幾個需要關注的問題。
以下是對報告的詳細解讀：
1. 主動脈瓣及二尖瓣的厚度：報告中提到主動脈瓣和二尖瓣均較厚，這可能是由於鈣化或年齡增長所致。
主動脈瓣的輕度逆流（trivial AR）和二尖瓣的輕度逆流（mild MR）也被提及。
這些逆流通常不會立即造成嚴重的臨床問題，但隨著時間的推移，可能需要定期監測。

2. 左心室的功能：左心室的腔室大小和壁厚正常，但報告指出存在一般性低運動性（hypokinesia），這意味著心臟的收縮功能受到影響。
射血分數39%顯示心臟的收縮能力明顯低於正常範圍（通常正常範圍為55%-70%），這可能會導致心臟無法有效地將血液泵送到全身，進而引發心衰竭等問題。

3. 舒張功能障礙：報告中提到存在舒張功能障礙，這意味著心臟在舒張期間無法有效地充滿血液。
這可能會導致心臟的整體功能進一步下降，並可能引起症狀如呼吸急促或疲勞。

4. 肺動脈及三尖瓣的功能：報告指出肺動脈的收縮功能正常，但存在輕度的三尖瓣逆流（mild TR）和極輕度的肺動脈逆流（trivial PR）。
這些情況通常不會立即造成問題，但仍需定期監測。

5. 右心室及心房的狀態：右心室的腔室大小、壁厚和收縮功能均正常，心房大小也在正常範圍內，這是良好的指標，顯示右心室的功能未受到影響。

6. 心包積液：報告中提到沒有心包積液，這是一個好消息，因為心包積液可能會對心臟功能造成壓迫。

綜合以上分析，除了射血分數偏低外，報告中還顯示出心臟瓣膜的鈣化及輕度逆流、舒張功能障礙等問題。
這些情況可能需要進一步的評估和監測，特別是射血分數的低下，建議您與心臟科醫師進一步討論，可能需要進行其他檢查（如運動心電圖、心臟核磁共振等）來評估心臟的整體功能及潛在的冠狀動脈疾病。

最後，建議定期追蹤心臟功能，並注意任何可能出現的症狀，如胸痛、呼吸困難或極度疲勞等，及早就醫以獲得適當的治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解家人的心臟健康狀況。