從異位寧轉換到愛薇避孕藥的風險與挑戰-婦產科

異位寧改吃愛薇避孕藥？

我以前有吃過異位寧超過2年，最後吃到身體不舒服常常頭痛，所以後來有跟我常看的婦科醫師說是否可以改吃悅姿，醫師說可以。
但後來因為經常出血🩸吃了2盒悅姿就又改吃愛斯麗安剛開始也是出血🩸吃到第10顆左右血停了，但後來吃到第二盒快結束後又開始出血🩸但這次出血就像是月經一樣。
已經斷斷續續出血🩸約三個月，我之後受不了就又跑去買了異位寧，誰知這次服用後很不舒服反而出血量🩸變多又有血塊、頭痛、想吐、燥熱。
我可不可以這次服用完一盒異位寧，改吃愛薇呢？

嘉義女，30~39歲女性，詢問日期：2023/01/10

黃元德醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院院長、婦產科主任

一般使用賀爾蒙治療多少會有一些不規則出血的情形，大多會建議持續使用就會停止出血。如果中途使用不一樣的藥品，因為作用基準不同，身體還會再重新適應一次，因此又容易混亂，因此這是需要和醫師討論的。

回覆日期：2023/01/10
資料來源：台灣e院 - 異位寧改吃愛薇避孕藥

彙整補充說明

從異位寧轉換到愛薇避孕藥的過程中，確實會面臨一些風險與挑戰，這主要與賀爾蒙的調整有關。
異位寧（Visanne）主要成分是黃體素，主要用於治療子宮內膜異位症，透過抑制子宮內膜的生長來減少疼痛和其他症狀。
而愛薇（Avi）則是一種含有雌激素和孕激素的口服避孕藥，主要用於避孕和調整月經週期。

首先，您在使用異位寧期間出現的頭痛、噁心、燥熱等副作用，可能是因為身體對賀爾蒙的反應。
每個人的身體對賀爾蒙的反應都不同，這些副作用在更換藥物時可能會有所不同。
當您從異位寧轉換到其他避孕藥時，身體需要時間去適應新的賀爾蒙配方，這可能會導致不規則出血或其他不適。

在您提到的情況中，從異位寧轉換到悅姿，再到愛斯麗安，這樣的頻繁更換可能會使身體的賀爾蒙水平變得不穩定，進而引發持續的出血問題。
一般來說，當開始使用新的避孕藥時，醫生通常會建議持續使用至少三個月，以便讓身體適應新的賀爾蒙。
如果在這段時間內出現不規則出血，醫生會根據情況進行評估，可能會建議繼續使用或調整用藥。

您提到在使用愛斯麗安的過程中出現了類似月經的出血，這也可能是因為身體對新藥物的適應過程。
若您在使用異位寧後感到不適，且出血量增加，這可能是因為身體對賀爾蒙的反應不佳。
在這種情況下，建議您在服用完一盒異位寧後，與您的婦科醫師進一步討論是否轉換到愛薇，並且在轉換時要注意身體的反應。

此外，您在考慮轉換藥物時，應該與醫生詳細討論您的病史、目前的症狀以及對不同藥物的反應。
醫生會根據您的具體情況，給予最合適的建議。
若您在使用異位寧期間出現了嚴重的副作用，醫生可能會考慮調整劑量或選擇其他治療方案。

最後，無論是使用異位寧還是愛薇，定期的醫療檢查和與醫生的溝通都是非常重要的。
這樣可以確保您在治療過程中獲得最佳的效果，並及時調整用藥以減少副作用的影響。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案，並改善目前的健康狀況。